Aba-metoden for å lære autistiske barn. Ulemper og fordeler med ABA-terapi

Hovedmålet med atferdskorrigering av autisme hos barn er lykke til barnet, som til tross for visse utviklingsforstyrrelser trenger å delta i samfunnets liv og helst så fullt som mulig. Hvordan behandle autisme hos barn, og hva er korrigering av barndomsautisme? Hva er atferdsterapi for autisme? Hvilket program er mer effektivt for å behandle autisme? Og hvordan kan ABA-metoden hjelpe mot autisme?

BEHANDLINGSMETODER FOR AUTISM: ABA-METODE, AUTISM OG ADFERDSMODIFIKASJON

I dag er atferdsterapi for autisme eller ABA-metoden, det vil si anvendt atferdsanalyse, en av de mest effektive metodene for å korrigere barneautisme. Den er basert på atferdsteknologier og undervisningsmetoder som gjør det mulig å studere påvirkningen av miljøfaktorer på oppførselen til en autistisk person og å manipulere disse faktorene, endre den. ABA-metoden for autisme har et annet navn, nemlig "Behavior Modification". Atferdsterapi for autisme i henhold til ABA-programmet er bygget på ideen om at enhver menneskelig atferd medfører visse konsekvenser, og når et barn liker det, vil han gjenta denne atferden, og når han ikke liker det, vil han ikke gjøre det.

Hva gir anvendt atferdsanalyse?

Atferdsterapi for autisme, eller ABA-terapi, er grunnlaget for de aller fleste programmer rettet mot behandling av autisme hos barn. Forskning utført over mer enn 30 år på rad har bekreftet verdien av anvendte atferdsterapimetoder.

Spesielt kan ABA-terapi forbedre kommunikasjonsevner, adaptiv atferd, læringsevne og oppnå passende sosialt bestemt atferd. Manifestasjoner av atferdsavvik reduseres betydelig. I tillegg er det innhentet ugjendrivelige bevis til fordel for utsagnet om at jo tidligere det terapeutiske kurset begynner (helst førskolealder), jo mer signifikante er resultatene. ABA-terapi kombinerer en rekke metoder for å korrigere atferdsavvik utviklet av forskere. Disse metodene er først og fremst basert på prinsippene for anvendt atferdsanalyse.

Hvordan fungerer ABA-terapi?

Med denne tilnærmingen er alle ferdigheter som er vanskelige for autister, inkludert tale, kontakt, kreativ lek, lytting, se inn i øynene osv., delt inn i separate små blokker - handlinger. Deretter læres hver handling separat med barnet, og deretter kobles handlingene sammen i en enkelt kjede, og danner en kompleks handling. I prosessen med å lære handlinger til et barn med autismespekterforstyrrelser, gir en spesialist fra et autismebehandlingssenter en oppgave; hvis han ikke kan takle det alene, gir han et hint, og belønner deretter barnet for riktige svar, mens han ignorerer feil.

Trinn nr. 1: "SPRÅK - FORSTÅELSE". For eksempel en øvelse fra ABA-programmet "Språk - Forståelse". Terapeuten ved autismebehandlingssenteret gir barnet en stimulans eller oppgave, for eksempel «rekk opp hånden», gir så et hint (han selv løfter barnets hånd opp), og belønner ham for riktig svar. Etter å ha gjort et visst antall forsøk sammen (oppgave - hint - belønning), gjør de et forsøk uten et hint: spesialisten gir barnet oppgaven: "Rekk opp hånden," og venter på at barnet skal gi det riktige svaret på hans egen. Hvis han svarer riktig uten å spørre fra terapeuten, får han en belønning (barnet får ros, får leke, får noe smakfullt osv.). Dersom barnet ikke gir svar eller gir feil svar, prøver terapeuten igjen flere ganger ved hjelp av en oppfordring, og prøver deretter igjen uten oppfordring. Øvelsen avsluttes når barnet gir riktig svar uten å spørre.

Når et barn med autisme begynner å svare riktig uten å spørre i 90 % av tilfellene som får en oppgave, introduseres en ny stimulans, for eksempel "nikk med hodet." Det er viktig at de to første oppgavene er så forskjellige som mulig. Oppgaven «nikk med hodet» praktiseres på samme måte som «løft opp hånden».

Trinn nr. 2: KOMPLIKASJON. Når barnet mestrer oppgaven "nikk med hodet" (forkortet "KG") i 90% av tilfellene, begynner oppgavene å veksle i en fri rekkefølge, "nikk med hodet" og "løft opp hånden": først "KG" - "PR", deretter "KG" - "KG" - "PR", og i hvilken som helst annen rekkefølge. Disse to stimuli anses som mestret av barnet når det tilfeldig gir 90 % av riktige svar av 100 % når det veksler mellom to rygger eller stimuli. Etter dette introduseres den tredje stimulansen og øves frem til assimilering, deretter veksles alle tre, den fjerde introduseres, og så videre.

Trinn nr. 3: GENERALISERING AV FERDIGHETER. Når et barn akkumulerer mange mestrede stimuli i lageret sitt (inkludert slike stimuli som er nødvendige for dagliglivet som "ta (navn på objekt)", "gi (navn på objekt)", "kom hit" og andre), begynner de å arbeid med barnet om generalisering. Generalisering av ferdigheter er ikke annet enn å gjennomføre øvelser på noen uventede steder, uvanlige for trening: på badet, i en butikk, på gaten. Så begynner de å veksle på folk som gir oppgaver (terapeuter, mamma og pappa, besteforeldre, andre barn).

ETAPPE nr. 4: "Å EXITTE THE WORLD". På et tidspunkt mestrer barnet ikke bare stimuli som praktiseres med ham, men begynner også selvstendig å forstå nye stimuli uten ekstra trening (for eksempel viser de ham "lukk døren" en eller to ganger, og det er nok). Når dette skjer, anses programmet som mestret – det autistiske barnet kan lære ytterligere informasjon fra omgivelsene, akkurat som barn som er i utvikling.

ABA-terapi har flere hundre forskjellige programmer i sitt arsenal, inkludert behandling av autisme med mental retardasjon (forsinket mental utvikling), nonverbal og verbal imitasjon, grov- og finmotorikk, forståelse av talerens språk, navngivning av objekter og handlinger, klassifisering av objekter (legging). ut kort med en hund og en katt i en haug, og kort med skje og gaffel i en annen). I tillegg inkluderer korrigering av autisme hos barn programmer som "vis meg hvordan du ..." (barnet later som det tar på seg en lue / gre håret / slukke en brann / vri på rattet / mjau, fange mus osv. ), mestre pronomen (lær barnet å bruke "jeg" jeg står" - "du står"), svar på spørsmålene "hvem", "hva", "hvordan", "hvor", "når" , bruk av ordene «ja» og «nei» osv. Spørsmålet om hvilket program som er mer effektivt i behandlingen av autisme spiller ingen rolle, siden hvert barn har sine egne individuelle egenskaper, og en individuell tilnærming til ham er også nødvendig. Samtidig kan vi navngi mer avanserte ABA-programmer - "Fortell hva som vil skje hvis ..." (barnet spår utfallet av handlingen), "Gjør som (navn på en jevnaldrende)", "Fortell en historie", "Ring (navn på jevnaldrende) for å spille" , og så videre.

Det endelige målet med ABA-terapi er å gi et barn med autisme verktøyene til å mestre verden rundt seg selvstendig.

Nødvendige betingelser for effektiviteten av korreksjon av barndomsautisme i henhold til ABA-programmet

Element-for-element læring og finpuss av mange dusinvis av handlinger og objekter krever mye tid og krefter. Man tror at atferdsterapi for autisme har størst effekt dersom man jobber med barnet ved hjelp av denne metoden 30-40 timer i uken. I tillegg vil det ideelle alternativet være å begynne å trene barnet ditt ved å bruke denne metoden før han fyller 6 år. ABA-programmet hjelper også eldre barn, men jo før undervisningen begynner, jo bedre blir sluttresultatet.

Denne atferdsterapien for autisme er ekstremt effektiv. I følge resultatene fra grunnleggeren av ABA-metoden, Ivar Lovaas, kan omtrent halvparten av barna som studerte i henhold til den, etter å ha fullført korrigeringen av autisme, studere på en vanlig ungdomsskole. Mer enn 90 % av barna som fikk ABA forbedret tilstanden og oppførselen.

Men disse metodene for å behandle autisme har også en betydelig ulempe, gitt den økonomiske sikkerheten til moderne foreldre. Faktum er at selv om de har tid og krefter, kan foreldre som regel ikke uavhengig gi en autistisk person førti timers intensiv trening i uken i flere år. For at et hjemme-ABA-program skal gi de forventede resultatene, må foreldre kontakte et autismebehandlingssenter for spesialisthjelp.

Riktig organisering av undervisningsmetoder for et barn med barndomsautisme, sammen med foreldrekrefter, vil kreve at flere personer deltar i prosessen, spesialtrente terapeuter, vanligvis studenter, og en veileder - en erfaren spesialist i programmene til behandlingssenteret for autisme. Opplegget er omtrent som følger: en terapeut arbeider med et barn i to til tre timer (gjennom fem til seks programmer i løpet av denne tidsperioden); i løpet av en dag kan to eller tre terapeuter jobbe med barnet i rekkefølge, og dermed gi ham fem til seks timers trening på en dag. Terapeuter registrerer handlingene sine i en journal: hvilke programmer de jobbet med med barnet, hvor mange forsøk ble gjort, med hvilke oppfordringer, hvor mange riktige svar ble mottatt, hvor mange feil svar ble mottatt. Hver påfølgende terapeut, før du starter, ser på postene til den forrige, og begynner å jobbe med barnet der den forrige slapp. Omtrent annenhver eller tredje uke er det et allmennmøte for terapeuter ved autismebehandlingssenteret, hvor veileder ser gjennom loggen, vurderer resultatene, ber terapeutene demonstrere hvordan og hva de gjør, bestemmer hvilke stimuli som allerede har blitt mestret, hvilke programmer som fortsatt må finpusses, og setter nye mål for terapeuter.

I dag er en av de mest effektive metodene for å korrigere autisme atferdsterapi eller ABA-metoden (Applied behavior analysis).

ABA-terapi er et intensivt treningsprogram som er basert på atferdsteknologier og treningsmetoder. ABA, som en vitenskapelig disiplin, studerer påvirkningen av faktorer i miljøet på atferd og manipulerer disse faktorene for å endre en persons atferd.

ABA-metoden for å arbeide med barn med autisme ble først brukt av Dr. Ivar Lovaas og hans kolleger ved University of California, Los Angeles i 1963. Det var basert på ideen om at enhver oppførsel medfører noen konsekvenser, og hvis barnet liker konsekvensene, vil han gjenta denne oppførselen, og hvis han ikke liker dem, vil han ikke gjøre det.

Med denne tilnærmingen blir alle komplekse ferdigheter, inkludert tale, kreativ lek, øyekontakt og andre, brutt ned i små blokker - handlinger. Hver handling læres separat med barnet, deretter kobles handlingene sammen i en kjede, og danner en kompleks handling. Den voksne prøver ikke å gi barnet initiativ, men kontrollerer heller strengt hans aktiviteter. Korrekte handlinger forsterkes til automatisme, ukorrekte handlinger undertrykkes strengt. For å oppnå ønsket atferd brukes signaler og insentiver, både positive og negative. En ferdighet betraktes som konsolidert bare når barnet kan utføre denne handlingen uten feil i 80 prosent av situasjonene, uavhengig av atmosfæren der og av hvem oppgaven ble gitt.

Innenfor rammen av opplæringsprogrammet ved bruk av ABA-metoden er barnet alltid en etterfølger, dets frihet og initiativ begrenses av valget til den undervisende voksne. Det lages en individuell trinnvis utviklingsplan for hvert barn. Et barn kan mestre to eller tre ikke-relaterte ferdigheter samtidig; læreren bygger et klart system med økende kompleksitet og gradvis mestring av flere og flere nye ferdigheter.

Det endelige målet med ABA er å gi barnet midler til å mestre verden rundt seg selvstendig.

ABA har flere hundre programmer i sitt arsenal, inkludert nonverbal og verbal imitasjon, grov- og finmotorikk, språkforståelse, navngivning av objekter, navngivningshandlinger, klassifisering av objekter, "vis hvordan du ...", pronomen, svar på spørsmål "Hva ?", "Hvem?", "Hvor?", "Når?", "Hvordan?", bruken av "ja" og "nei", og andre. Blant programmene på høyere nivå er "Fortell hva som vil skje hvis ..." (forutsier utfallet av handlingen), "Fortell en historie", "Gjør som (navn på jevnaldrende)", "Ring (navn på jevnaldrende) for å spille".

I ABA-terapi er det flere terapeutiske modeller designet for tidlig barndom (fra 1,5-3,5 år), førskole- og skolealder, ungdom og voksne.

I en tidlig alder er korrigering av uønsket atferd mest effektiv, siden slik atferd ennå ikke har hatt tid til å ta tak, og det er lettere for en voksen å takle et barn i tilfelle målrettet aggresjon eller selvaggresjon av et barn med autisme.

Det tidlige intervensjonsprogrammet må være intensivt - 30 til 40 timer per uke slik at barnet kan lære de nødvendige atferdsferdighetene og overvinne utviklingsforsinkelser.

ABA-spesialisten identifiserer i utgangspunktet barnets atferdsproblem, foretar deretter «målinger» (studier og observasjoner av atferd) som resulterer i en vurdering og utvikling av en undervisningsstrategi («intervensjon»).

Under opplæring etter ABA-systemet jobber flere spesialister med ulike spesialiseringer med barnet hver dag (defektolog for atferdskompetanse, musikkterapeut, kunstterapeut), og kontroll utføres av veileder – spesialist på metodikken. Spesialister jobber sekvensielt med barnet i to til tre timer (i løpet av denne tiden gjør fem til seks programmer), i løpet av en dag kan to eller tre spesialister jobbe med barnet sekvensielt, og barnet får fem til seks timer om dagen. Alle handlinger under programmene blir registrert i en generell logg over arbeid med barnet, og koordinerer handlingene til spesialister.

ABA kan utføres hjemme, i en utdanningsinstitusjon eller i en barnekrets. Klassene kan være individuelle og gruppevis - i små grupper (to til tre personer) og store (fem til ti personer).

Antall timer i læreplanen kan variere avhengig av behov og muligheter. Gjennomsnittlig antall timer i ABA-programmet er 20 timer per uke. Minimum antall timer i ABA-programmet er seks timer per uke, maksimum er 40.

Det er viktig at barnets foreldre er en integrert del av barnets team, og oppdrar barnet basert på atferdsmessige læringsprinsipper og hjelper barnet å generalisere alle ferdighetene det har lært i programmet.

For førskolebarn, uavhengig av ferdighetsutviklingsnivå, anbefales det å studere i spesialundervisningssystemet. Hjemmeundervisning kan være et restriktivt miljø der et barn ikke vil være i stand til å lære viktige ferdigheter som å være en del av en jevnaldrende gruppe, lære i en gruppe og samhandle med forskjellige mennesker.

Noe av læringen kan forbli individuell, spesielt for barn med lave språkkunnskaper eller for barn som ikke tidligere har blitt undervist eller lært å samhandle med voksne.

Til tross for strengheten i treningsprogrammet er ABA-metoden egnet for alvorlige former for autisme, Downs syndrom og alvorlige former for intellektuell funksjonshemming.

Valget av denne spesielle teknikken er berettiget hvis barnets oppførsel ikke kan kontrolleres av sine kjære, han ikke reagerer på forespørsler og forbud, ikke svarer på navnet sitt, ikke streber etter kommunikasjon, ikke har tale, eller talen er så dårlig utviklet at barnet nesten ikke kan (eller ikke kan) uttrykke sine tanker og ønsker.

Materialet er utarbeidet basert på informasjon fra åpne kilder

Anvendt atferdsanalyse eller ABA (Anvendt atferdsanalyse)
er en populær korreksjonstilnærming for personer med funksjonshemminger, spesielt barn med autisme. Dessverre er det vanlige misoppfatninger om hva ABA faktisk innebærer.

Mange forbinder denne terapien med et smalt sett med praksiser og sammenligner det til og med med hundetrening, uten å innse mengden av bruksområder og måter ABA-teknikker kan brukes på.

ABA-terapi er en blanding av psykologiske og pedagogiske metoder som er skreddersydd for hvert enkelt barns behov for å endre atferd. Målet med terapi er å øke språkferdigheter, lek, sosialisering og redusere uønsket atferd.

ABA-terapi bidrar til å etablere bedre øyekontakt, fremmer læring og spontan imitasjon. Til slutt får barn evnen og lysten til å lære. Hos mange barn avtar eller forsvinner selvskading, selvstimulering () og rituell atferd helt.

Hvor lenge bør du gjøre ABA-terapi?

Lovaas sin studie fra 1987 fant at nesten halvparten (47 %) av barna som fikk 40 timer per uke med ABA-terapi til slutt var i stand til å melde seg på skolen, og oppnådde normal intellektuell og pedagogisk funksjon ved slutten av første klasse. Mens barn med autisme som bare fikk 10 timers terapi per uke ikke klarte å gjøre det samme.

ABA-mål

Spesifikke intervensjonsmål velges ut fra barnets individuelle problemer og lidelse. Barn med autisme viser ofte atferd som mangel på øyekontakt, motvilje mot å delta i aktiviteter og motvilje mot å følge en voksens ledelse. Det er reduksjonen av denne atferden som er det første målet for intervensjon. Når atferdsproblemer har blitt adressert og kontrollert, kan målet med intervensjon være å forbedre kommunikasjon og sosial interaksjon.

I denne ABA-terapien er det nødvendig å sette seg mål og hele tiden overvåke og evaluere fremgang.

Grunnleggende prinsipper

Hovedprinsippet for ABA er: at hvis en atferd blir belønnet, vil det skje igjen. For å gjøre dette gir terapeuten eller forelderen barnet en motivator: et spørsmål eller en forespørsel. Venter på en reaksjon. Hvis hun er positiv, bruker terapeuten ros eller en faktisk stimulans (leketøy, godteri osv.). Negative reaksjoner bør ignoreres.

ABA-terapi er basert på noen generelle ideer om hvordan barn med ASD lærer atferd.

På det mest grunnleggende nivået, som inkluderer:

insentiv (forespørsel) for barnet
konsekvens - barnets reaksjon
"forsterkning" eller "straff" er basert på barnets reaksjon

Forsterkning det er dette som belønner barnet for riktig svar, det øker sannsynligheten for dette svaret. Eksempler på mulige forsterkere for små barn: ros, smil, leketøy, såpebobler, tegneserie, godbiter osv.

Avstraffelse innebærer ingen fysisk vold! Dette begrepet betyr misbilligelse og mangel på oppmuntring.

Det er nødvendig å gjennomføre en funksjonell vurdering av mulige forsterkninger eller straffer for å finne de mest effektive for å forme barnets atferd.

Hvordan er vår verden for autistiske barn? Forskere tror at de bare ser uskarpe ansikter, flimrende bilder der det er vanskelig å skille visse gjenstander, og hører irriterende og raslende lyder. Det er derfor de gjemmer seg og lukker øynene, dekker ørene med hendene, det vil si at de gjør alt for å unngå dette marerittet. Hvordan gi et barn vår vakre verden? La oss prøve å svare på dette spørsmålet.

Autisme

Hva slags patologi er dette? Med autisme mener vi en persons fremmedgjøring fra alt som omgir ham. Og dette er et stort problem, løsningen på det ligger i bruken av atferdskorreksjon av slike barn. Å fullføre en slik oppgave vil gi barnet lykke, slik at han, til tross for utviklingsforstyrrelser, kan ta en aktiv del i samfunnets liv.

Det er her ABA-terapi for autisme kommer til unnsetning. Det er en anvendt atferdsanalyse. ABA-terapiteknikken ble utviklet av den amerikanske professoren I. Lovaas. Hvordan virker det? Hvilke teknikker av denne teknikken kan brukes til å behandle syke barn? La oss se på svarene på disse spørsmålene.

Hva er essensen i metoden?

ABA-terapi er et intensivt treningsprogram basert på behaviorismens prinsipper. Denne metoden, som først ble mye praktisert i Amerika, er nå populær i Russland.

Hovedessensen av ABA-terapi ligger i å løse problemet med å skape sosiale og hverdagslige ferdigheter hos barn med ulike former for autisme ved å bruke et system av belønninger og konsekvenser. Når et barn utvikler en reaksjon på en stimulans, blir han undervist i hvilke typer atferd som finnes i samfunnet. Etter vurderingene å dømme, lar ABA-terapi, utført av en kunnskapsrik spesialist, deg "slukke" de negative reaksjonene til barn som hindrer deres utvikling.

I dag regnes atferdsterapi som brukes i behandling av pasienter med autisme som en av de beste metodene for å korrigere patologi. Den er bygget på ideen om at enhver menneskelig handling har visse konsekvenser. Og hvis barnet liker denne oppførselen, vil han gjenta den igjen og igjen. Ellers vil det være umulig å oppnå det du ønsker fra ham.

Hva gir atferdsteknikken?

ABA-terapi er mye brukt for pasienter i alle aldre. Men jo tidligere behandlingen ble startet, desto bedre blir det endelige resultatet.

Effektiviteten til ABA-terapimetoden er bekreftet av kliniske studier. Ifølge dataene forskerne har innhentet, kan metoden utviklet av den amerikanske professoren gi betydelig hjelp til pasienter med ulike former for autisme, fra mild til alvorlig.

ABA-terapi brukes som grunnlag for de fleste programmer rettet mot behandling av autisme hos barn. Over 30 års forskning har bekreftet den høye verdien av disse anvendte atferdsteknikkene. Spesielt har det blitt bevist at trening med ABA-terapi forbedrer et barns kommunikasjonsevner, adaptive atferd og læringsevner. Alt dette til sammen gjør det mulig å oppnå nødvendig sosialt betinget atferd hos pasienten. Samtidig begynner manifestasjonen av negative atferdsavvik å avta betydelig.

Forskere har også mottatt ugjendrivelige bevis på at jo tidligere et barn begynner på ABA-terapikurs (førskolealder anses som den mest å foretrekke), jo mer signifikante vil resultatene være.

Negative sider

Det er en mening blant eksperter om de eksisterende manglene ved ABA-metoden. Spesielt vurderer den ikke overføring av en ferdighet praktisert på ett sted til et annet miljø. Dermed slipper barnet å ta av seg yttertøyet når det kommer inn i huset i en førskole eller skole.

I tillegg mener noen psykologer at når en spesifikk ferdighet hos pasienten utvikler seg, slutter personen å utvikle seg som helhet. Men hvis ABA-terapi ikke brukes i det hele tatt, vil barnet ikke lære den nødvendige oppførselen hjemme og vil ikke være i stand til å mestre selv de mest grunnleggende handlingene. Alt dette kan føre til forringelse.

Hvordan det fungerer?

ABA-terapi for autisme innebærer å bryte ned alle ferdigheter som er vanskelige for syke barn i separate små blokker. Dette er kontakt og tale, evnen til å se inn i øynene og lytte, kreativ lek m.m. Hver av disse handlingene læres separat med barnet. Deretter er alle enkle lenker koblet til en kjede. Å dømme etter vurderinger fra fagfolk, lar dette deg få litt kompleks handling.

Klasser med en spesialist

ABA-terapi kan ha en positiv effekt hvis et barn med autisme blir undervist av en profesjonell. Etter å ha mestret grunnleggende kunnskap (i tilfelle av alvorlig patologi), går barna videre til komplekse ferdigheter. Blant dem er kreativitet, sosialisering og kommunikasjon.

Den amerikanske metodikken bruker ikke bare utviklingen av primitive atferdsformer i systemet den har utviklet. Denne terapien har et sted for tegning, sport, dans og spill. Dessuten er dette ikke bare kort og tokens som overføres av barn som sitter ved bordet. Dette innebærer arbeidet til en kompetent fagperson som er i stand til å forstå hvilken vei barnet må ta og hvilke problemer som hindrer ham i å mestre programmet på dette stadiet.

Spesialisten velger derfor en individuell tilnærming for hver avdeling. Det kan være trening i form av separate blokker, som ligner på trening med kort, eller å få kunnskap i et naturlig miljø. I sistnevnte tilfelle fører kompetent støtte til at barnet selv lærer å leke med andre barn, lage smørbrød, rydde opp i leker osv.

Når du lærer handlinger, får en spesialist visse oppgaver. Hvis barnet ikke kan takle dem på egen hånd, får det et hint. For riktige svar vil han bli belønnet. Feilaktige utsagn eller handlinger ignoreres av spesialisten.

Samhandling med foreldre

ABA-metoden kan oppnå sin største effekt først når koordinert samhandling realiseres mellom spesialisten og pasientens pårørende.

Hver av dem må forstå oppgavene voksne står overfor, spesielt i de første stadiene, hvor barnet læres grunnleggende kommunikasjonsferdigheter, egenomsorg, imitasjon og tale. Foreldre har alltid rett til å velge en metode som korrigerer oppførselen til barnet deres. Men samtidig må mødre og fedre forstå essensen av oppgaven og gjøre alt som er nødvendig for å løse den.

"Språk - Forståelse"

Hvor skal man starte ABA-terapi for autisme? I starten tilbyr spesialister programmet "Språk - Forståelse". For å forstå hvordan læringsprosessen foregår, bør du vurdere en av øvelsene på dette stadiet.

Så, behandlingssenterspesialisten gir barnet en oppgave eller insentiv. For eksempel ber han pasienten om å rekke opp hånden, og som et hint løfter han den selv. Etter dette vil barnet få belønning for riktig svar. Etter et visst antall fellesforsøk ekskluderer spesialisten "hint"-lenken fra denne kjeden. Han ber barnet om å rekke opp hånden og venter til han gjør det på egen hånd. Ved å motta riktig svar, mottar eleven en belønning. De gir ham noe smakfullt, roser ham eller lar ham leke. I tilfelle det riktige svaret ikke mottas, begynner ABA-terapeuten på nytt ved å bruke en ledetekst. Så foreslår han igjen å handle selvstendig.

Etter at barnet har gitt riktig svar 90 % av gangene, introduseres en ny stimulans for ham. Dette kan for eksempel være et nikk med hodet. Denne oppgaven utføres på samme måte som den forrige.

Komplikasjon

Vi har allerede funnet ut hvor vi skal starte ABA-terapi. Hva skal jeg gjøre videre? Etter at barnet har mestret oppgaven med å utføre "nikk på hodet", begynner øvelsene som regel å veksle i tilfeldig rekkefølge. Denne stimulansen, så vel som den som antyder å løfte hånden opp, anses som fullt mestret når barnet svarer riktig på 90 % av spørsmålene av 100 %. Og først etter dette introduseres den tredje stimulansen, vekslingen av trente ferdigheter skjer, den fjerde introduseres, etc.

Generalisering

Etter at barnet har mestret et stort antall ferdigheter, inkludert de han vil trenge for hverdagen, begynner spesialisten å jobbe med studenten om generalisering. Generalisering av ferdigheter forekommer. Den tar sikte på å gjennomføre øvelser på steder som ikke tidligere har vært brukt til trening. Dette kan være en korridor, gate osv.

Etter dette begynner de scenen med å vekslende personer som gir oppgaven. Dermed kan far og mor, bestemødre, bestefedre osv. involveres i ABA-terapi hjemme.

Ut i verden

På et tidspunkt i læringen begynner barnet å gjøre mer enn bare å mestre stimuli som tilbys det. Han utvikler evnen til selvstendig å forstå og utføre nye handlinger. For eksempel vil det være nok for ham å vise ham hvordan han lukker døren en eller to ganger. Etter dette kan programmet betraktes som mestret. Etter vurderinger av foreldre å dømme, begynner et autistisk barn i de fleste tilfeller å behandle informasjonen han mottar fra omverdenen uavhengig.

Variasjon av emner

ABA-terapi har hundrevis av forskjellige programmer i sitt arsenal. Noen av dem inkluderer behandling av mental retardasjon, mestring av verbal og ikke-verbal imitasjon, forbedring av fin- og grovmotorikk, forståelse av talerens tale, navngivning av handlinger og objekter, samt klassifisering av dem (for eksempel å sette kort med dyr til ett side, og med retter - til en annen).

I tillegg tilbyr metodikken for å korrigere patologi hos barn programmer som "vis meg hvordan du...". I dette tilfellet må barnet vri på rattet, gre håret, ta på seg en hatt, etc. Et viktig skritt er å lære pronomen. Autistiske barn bør bruke "Jeg sitter" - "du sitter." De må opplæres til å svare på spørsmål som "hva", "hvem", "når", "hvor" osv.

Hvilket av disse programmene er mer effektive? Det er umulig å svare på dette spørsmålet. Faktum er at hvert barn har sine egne personlige egenskaper. Derfor bør tilnærmingen til det være individuell.

Anvendelse av ABA-terapiteknikk

På den ene siden minner denne teknikken litt om trening. Barnet blir bedt om å utføre visse handlinger, og når oppgavene er løst riktig, blir det belønnet med søtsaker. Dette skjer imidlertid bare i de innledende stadiene av læring og i nærvær av dyp autisme. I fremtiden erstattes materielle insentiver med sosiale. Dette kan være verbal ros, kjærlige berøringer, tillatelse til å gå videre til en favorittaktivitet, etc.

Ved bruk av ABA-terapiteknikken blir det viktig at barnet holder seg til en viss daglig rutine. Å leve etter et gitt mønster letter i stor grad utviklingen av ulike ferdigheter, og danner sosialt akseptabel atferd.

Så, etter å ha våknet, blir barnet tilbudt en "dagens rute." Dette er bilder som er lagt ut på veggen som forteller at han må på toalettet, pusse tennene, vaske seg, kle på seg, spise frokost, sette seg ved bordet, vaske oppvasken osv.

Dessuten må et spesielt signal defineres for å starte klasser. På det første trinnet kan det være et kort, en visuell klokke eller en tidtaker. I fremtiden vil det være nok for barnet å si ordene "studer" eller "lek." Autister vil ikke forstå lange setninger. Tross alt assimilerer de ikke en stor mengde informasjon. En veldig kort setning, som må uttales i en retningsgivende tone, er nok. Det er viktig å se barnet i øynene. Tross alt er fiksering av blikk en av de første ferdighetene som pasienten trenger å lære. Det er grunnen til at denne evnen hele tiden må styrkes, og bringe den til automatikk.

I de innledende stadiene anbefales det å bruke ABA-terapiteknikken fra 40 til 60 timer per uke. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å oppnå et effektivt resultat. Tross alt vil et barn trenge fra 2 til 6 måneder for å mestre bare én ferdighet, for eksempel pottetrening. I dette tilfellet må du først og fremst finne ut hovedårsaken til våte truser. Det er fullt mulig at det er fysiologisk i naturen. Så hvis det ikke er nerveimpulser, føler barnet ikke engang at det er vått. I dette tilfellet vil terapeutisk intervensjon være nødvendig. Først etter dette bør pedagogiske teknikker brukes. Du må plassere barnet ditt på potten med metodisk konsistens, og gi ham noe velsmakende hvis resultatene er positive.

Atferdsanalyseteknikker kan med hell kombineres med logopedi, sensoriske integreringsmetoder, etc. ABA-terapi er en systematisk tilnærming for å utvikle og opprettholde sosialt akseptabel atferd.

ABA (Applied behavior analysis) er en terapi, en anvendt vitenskap som bestemmer forholdet mellom atferd og faktorer i miljøet og eksperimentelt manipulerer disse faktorene for å endre atferd. Enkelt sagt er ABA atferdsterapi eller atferdsendring.

Gjør en avtale

Indikasjoner for ABA-terapi

Det anvendte formålet med ABA er først og fremst verdifullt for korrigering av autisme. Metoden viser imidlertid sin høye effektivitet i behandlingen av andre utviklingsforstyrrelser:

Aspergers syndrom;
Funksjonshemming på grunn av en utviklingsdefekt;
Traumatiske hjerneskader;
Angrep av aggresjon;
Problematisk oppførsel, ulydighet.

Hvordan fungerer ABA-terapi for autisme?

Hvilke utsikter har barnet ved diagnosen autisme? Behandling, spesielt på et tidlig stadium, gir utvilsomt håndgripelige resultater, men barnet vil alltid forbli spesielt. Det er mer riktig å snakke ikke om behandlingen av autisme, men om dens korreksjon. ABA bør være en del av et samlet autismebehandlingsprogram sammen med fysioterapibehandling. Målet med atferdskorrigering av autisme er å bringe et barn med visse utviklingsforstyrrelser så nær full deltakelse i samfunnet som mulig.

ABA-terapi for autisme er basert på ideen om at enhver atferd medfører visse konsekvenser, og hvis barnet liker dem, vil han gjenta slik atferd, og hvis han ikke liker dem, vil han ikke gjøre det. På denne måten er det mulig å stimulere til utvikling av nødvendige ferdigheter og evner, inkludert å forbedre kommunikasjonen, øke lysten til å lære, redusere nivået av aggresjon og angst og tilpasse atferd generelt til en sosialt orientert modell.

Hvordan fungerer ABA-terapi for autisme? For et barn diagnostisert med autisme bør behandlingen kreve maksimalt fokus fra legen på hans individuelle egenskaper og humør, maksimal oppmerksomhet og tålmodighet. Grunnleggende ferdigheter som tale, kommunikasjon, kreativ lek, evnen til å lytte og se inn i øynene er vanskelig for en autist. De må deles opp i mindre oppgaver: "løft opp hånden", "nikk med hodet", "gi", "ta"...

De starter med én oppgave, ber om den riktige reaksjonen og oppmuntrer aktivt til den (med godsaker, muligheten til å gå en tur, ros). Nye oppgaver introduseres og veksles gradvis. Deretter prøver de å sette de mestrede oppgavene i et ukjent miljø, med involvering av nye mennesker...

Over tid begynner barnet selvstendig å lære nye stimuli fra omgivelsene, akkurat som typisk utviklende barn gjør.

ABA-terapi har et stort antall treningsprogrammer. En spesiell skala vil tillate deg å evaluere suksessen til et autistisk barn i behandling. Hva er prisen

Effektiviteten av ABA-terapi i korrigering av autisme og andre utviklingsforstyrrelser

Jo tidligere kurset starter, desto høyere er effektiviteten av ABA-terapi for å korrigere autisme. Det ideelle alternativet er å begynne å jobbe med barnet ditt ved å bruke denne metoden før han fyller 6 år.

Atferdsterapi for autisme er ekstremt effektiv. I følge resultatene til grunnleggeren av ABA-metoden, Ivar Lovaas, kan omtrent 50 % av barna som studerte ved å bruke den, studere på en vanlig ungdomsskole etter å ha fullført autismekorreksjon. Mer enn 90 % av barna som fikk ABA forbedret tilstanden og oppførselen.

Atferdsterapi for autisme gir størst resultater dersom man jobber med barnet ved hjelp av denne metoden 29-30 timer i uken. Suksess avhenger i stor grad av profesjonaliteten til instruktøren. Han bør også gi anbefalinger til foreldre om hvordan de kan konsolidere læringsresultatene som er oppnådd i hjemmetimer.

Fordeler med ABA-terapi

I dag er ABA-terapi anerkjent som den mest effektive behandlingen for autisme og andre utviklingsforstyrrelser. Dens suksess er sikret av det faktum at trening skjer på individuell basis. Hver person er forskjellig, hvert barn med autisme er forskjellig. Hver har sine egne karakteristiske atferdstrekk og sine egne karakteristiske omgivelser. Hvis du fokuserer på en bestemt atferd og identifiserer faktorene som påvirker og kontrollerer denne atferden, kan du endre den mer effektivt enn å prøve å forklare den med ord, skjelle ut den eller gi en pille.

ABA-terapiklasser ved Research Institute of Neurology and Pediatrics "Indigo Children"

ABA-terapi begynner ved omtrent 1,5-2 års alder med ethvert barn som viser uønsket atferd.

Klasser med elementer av ABA-terapi for autister bør ideelt sett gjennomføres daglig og vare i 1 time, med endringer på 3-5 minutter. Varigheten av ABA-terapikurset forhandles med foreldrene og avhenger av barnets evner og foreldrenes økonomiske evner.

I den første leksjonen testes barnets ferdigheter og foreldre intervjues. Taleferdigheter, egenomsorgsferdigheter, sosiale ferdigheter og motoriske ferdigheter vurderes. Avhengig av mottatt informasjon, utvikles et personlig program for videre arbeid. I timene øver psykologen ferdigheter, og foreldre befester ferdighetene sine hjemme i henhold til instruksjonene.