Kaip kūdikį apžiūri neurologas? Kūdikis pas neurologą

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias naujagimių neurologines ligas ir jų simptomus. Tiesą sakant, kiekvienai mamai svarbu žinoti simptomus, nes beveik visos neurologinės problemos gali būti ištaisytos ir gydomos, jei jos nustatomos laiku – ankstyvoje stadijoje!

Beveik kiekvienas kūdikis turi kokių nors neurologinių problemų: vienas vaikas turi problemų dėl tonuso ar miego, kitas turi padidėjusį intrakranijinį spaudimą, trečias yra per daug slopinamas ar susijaudinęs, ketvirtas yra vegetatyvinis - dėl kraujagyslių tonuso reguliavimo pažeidimo, ant jo odos atsiranda poodinių kapiliarų tinklelis, o delnai ir pėdos nuolat šlapi ir šalta...

Perinatalinė encefalopatija (PEP), kuri taip pat vadinama „CNS sutrikimo sindromu“

Jo ženklai nustatyta 8–9 naujagimiams iš 10. Jie atsiranda dėl neigiamo poveikio nervų sistemai nėštumo, gimdymo metu ir pirmąją savaitę po kūdikio gimimo.

Jei laiku pastebėsite iškylančias problemas ir jas pašalinti medikamentais, vaistažolių preparatais, masažu ir kineziterapija, tuomet PEP gali išnykti per 4–6 mėnesius, daugiausiai per metus. Lengvais atvejais pasekmių nebūna, tačiau po metų rimtesnės ar nepastebėtos neurologinės problemos dažnai baigiasi vadinamuoju minimaliu smegenų disfunkcija (MCD).

Ši diagnozė rodo tam tikrą kūdikio nervų sistemos silpnumą ir pažeidžiamumą, tačiau dėl to nereikia nusiminti. Juk pagrindinis pavojus – cerebrinio paralyžiaus (CP) išsivystymo grėsmė – aplenkė kūdikį! (Daugiau apie tai, ką daryti, jei jums diagnozuotas cerebrinis paralyžius, skaitykite 62 puslapyje.)

Pirmą mėnesį, o paskui dar tris kartus per metus, parodykite kūdikį neurologui. Jei vaikų poliklinikoje tokio specialisto nėra, paprašykite savo pediatro siuntimo į regioninį konsultacinį ir diagnostikos centrą.

Intrakranijinis spaudimas

Po kūdikio smegenų ir nugaros smegenų membranomis cirkuliuoja smegenų skystis (CSF). Jis maitina nervų ląsteles, pašalina medžiagų apykaitos atliekas, sugeria smūgius ir smūgius. Jei dėl kokių nors priežasčių smegenų skysčio pasigamina daugiau nei išteka arba kūdikio galvytė spaudžiama iš išorės, kaip gimdymo metu, intrakranijinis spaudimas (IKS) padidėja iki kritinės ribos. O kadangi smegenų dangaluose yra daug skausmo receptorių, vaikas vargintų nepakeliamus galvos skausmus, jei ne siūlų ir fontanelių sistema, leidžianti išsiskirti kaukolės kaulams, išlygindama spaudimą.

Dėl to kūdikis nejaučia stipraus skausmo dėl intrakranijinės hipertenzijos, tačiau jaučia tam tikrą diskomfortą ir apie tai praneša mamai. Jums tereikia mokėti išgirsti jo signalus!

Ar jūsų kūdikis dažnai verkia ir dažnai spjaudosi, ypač pasikeitus orams? Atrodo, kad jo ICP yra tikrai padidėjęs!

Mama turėtų būti atsargi ryškus apatinių venų raštas, matomas ant kūdikio smilkinių ir nosies tiltelio, o kartais ir visame kaukolės skliaute. Papildoma nerimo priežastis yra balta skleros juostelė, kuri periodiškai pasirodo virš kūdikio rainelės, tarsi jis iš nuostabos būtų plačiai atmerkęs akis.

• Būkite atsargūs, jei vieno mėnesio kūdikio galvos apimtis viršija krūtinės apimtį daugiau nei 2 cm. Patikrinkite siūlę tarp parietalinių kaulų galvos viduryje (jos plotis neturi viršyti 0,5 cm), taip pat atstumas tarp priešingų fontanelių kraštų - didelis (paprastai - iki 3 x 3 cm) ir mažas (1 x 1 cm).
• Kontroliuokite situaciją kartu su neurologu. Dėl kompensuojamųjų siūlų ir fontanelių galimybių dažnai nutinka taip, kad neurosonografijos ar smegenų ultragarsu metu gydytojas naujagimiui nustato intrakranijinę hipertenziją, tačiau klinikinių bėdos požymių nėra: kūdikis laimingas, ramus, gerai vystosi, naktimis kietai miega... Tokiu atveju gydymo nereikia - tik specialisto stebėjimas.
• Jei padidėjęs ICP pradeda kelti nerimą vaikui, gydytojas paskirs diuretikų, kurie pašalina skysčių perteklių iš po kūdikio smegenų membranų.
• Puiki priemonė nuo lengvos hipertenzijos yra vaistinė vaikiška arbata su asiūkliu, pasižyminti diuretikų poveikiu.

Naujagimio raumenų hipertoniškumas ir hipotoniškumas

Mūsų bicepsas ir tricepsas niekada visiškai neatsipalaiduoja – net ir miegant juose išlieka liekamoji įtampa, vadinama raumenų tonusu. Naujagimiui jis yra labai didelis: tai, kas yra normalu vaikui pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, šešių mėnesių kūdikiui yra šiurkšti patologija.

Kad tilptų į mamos pilvuką, mažylis turėjo susitraukti į kamuoliuką dėl padidėjusios lenkiamųjų raumenų įtampos. Svarbu, kad jis nebūtų per didelis. Raumenų hipertenzija kartais paveikia tik pusę vaiko kūno. Tada ant nugaros gulintis kūdikis pasilenkia lanku, pasuka galvą tik į vieną pusę, o ant pilvuko krenta į tą pusę, kur tonusas didesnis.

Raumenų hipertenzijos sindromas - viena iš dažniausių PEP apraiškų. Tonusas turi būti normalizuotas kuo greičiau: kitaip vaikas atsiliks nuo motorikos vystymosi ir susidurs su sunkumais vaikščiodamas.

To galima išvengti darydami masažą ir gimnastiką su kūdikiu.

Sklandūs siūbavimo judesiai atpalaiduoja įtemptus raumenis. Efektą galima pasiekti siūbuojant kūdikį maudymosi metu, taip pat ant rankų, vežimėlyje ar supamojoje kėdutėje. Šie judesiai puikiai atpalaiduoja įtemptus raumenis!

Pratimai vaisiaus padėtyje bus naudingi. Paguldykite kūdikį ant nugaros, sukryžiuokite rankas ant krūtinės, pritraukite kelius prie pilvuko ir laikykite jį kaire ranka, o dešine pakreipkite kūdikio galvą, tada sklandžiai ir ritmingai pasukite jį link savęs ir toliau nuo savęs ir iš vienos pusės į kitą (5-10 kartų).

Raumenų hipotonija - visiška hipertoniškumo priešingybė: naujagimio rankos ir kojos nėra prispaustos prie kūno, kaip tikėtasi, o yra pusiau ištiestos, o pasipriešinimas pasyviam ištiesimui yra nepakankamas. Tačiau norint, kad vaikas aktyviai vystytųsi fiziškai ir įvaldytų motorinius įgūdžius, jo tonusas turi būti normalus.

Stebėkite raumenų tonuso pokyčius pas neurologą! Jei nekovosite su raumenų hipotonija, kūdikis vėluos išmokti vartytis, šliaužti, sėdėti ir vaikščioti, pėdos liks plokščios, sulinks kojos ir stuburas, atsiras palaidų sąnarių išnirimai. Jūs ir jūsų gydytojas turite padaryti viską, kad taip neatsitiktų.

Kaukolė vystosi iš gyvenimo
Visoje kaktoje – nuo ​​šventyklos iki šventyklos. . .
O. Mandelštamas

Jūsų kūdikiui greitai bus arba jau sukako 1 mėnuo!

Vienas sunkiausių laikotarpių naujagimio gyvenime jau už nugaros. Juk pirmasis vaiko gyvenimo mėnuo jam tampa pirmuoju kritiniu periodu po gimimo: jam būdingas intensyvus visų organų ir organizmo sistemų, „atsakingų“ už naujagimio prisitaikymą prie aplinkos sąlygų, kurios iš esmės yra, darbas. jam nauja. Iki šio laikotarpio pabaigos visi pereinamieji procesai turėtų būti baigti, tačiau, esant nepalankioms aplinkos sąlygoms, pasunkėjus nėštumui ir gimdymui, natūralūs naujagimio adaptacijos procesai gali įgauti patologinę kryptį ir sukelti neurologinę ligą. vaikas.

Būtent šiuo metu būtina pirmą kartą apsilankyti pas neurologą – dažniausiai tik norint įsitikinti, ar su kūdikiu viskas gerai; bet jei taip nėra, siekiant identifikuoti ir „pagauti“ patologiją pačioje pradžioje, neleisti ligai vystytis. Norint nustatyti vaiko išsivystymo lygį ir neįtraukti neurologinės patologijos, svarbu ne tik įvertinti susiformavusias reakcijas į šviesą, garsą, motorinę ir psichoemocinę naujagimio veiklą, bet ir jo išvaizdą (iš tikrųjų tai yra paskutinė tema, kuriai daugiausiai bus skirtas mano straipsnis).

Taigi, į ką visų pirma atkreips dėmesį neurologas, apžiūrėdamas mėnesio kūdikį? Dėl jo kaukolės formos ir dydžio, veido išraiškos, laikysenos, odos išvaizdos. Kodėl tai taip svarbu? Kodėl mūsų rūpesčiai ir rūpesčiai dažnai siejami su vaiko išvaizdos nukrypimais, ypač jei tai yra kaukolės formos ir dydžio pasikeitimas? Taip yra visų pirma dėl to, kad tokie pokyčiai gali būti rimtų ligų – ir mikrocefalijos – diagnostinis požymis.

Kaukolės forma ir dydis

Nukrypimas nuo normos yra galima patologija. . .

Hidrocefalija- tai per didelis kaukolės ir šriftų dydžio padidėjimas, atsirandantis dėl smegenų skysčio kiekio padidėjimo kaukolės ertmėje. Sergant šia liga, keičiasi ir kaukolės forma – jos smegenų dalis gerokai vyrauja virš veido, priekinė smarkiai išsikiša į priekį, o smilkinių ir kaktos srityje pastebimas ryškus veninis tinklas.

Mikrocefalija- tai kaukolės dydžio sumažėjimas ir ankstyvas fontanelių uždarymas. Esant įgimtai mikrocefalijai, nuo gimimo kaukolės dydis yra mažas, kaukolės siūlės yra susiaurėjusios arba uždarytos arba mažos. Vėliau pastebimas lėtas galvos apimties augimo tempas, todėl kartais 2–3 metų vaiko kaukolės dydis yra beveik toks pat, kaip ir gimus. Sergant mikrocefalija, kaukolė turi specifinę formą: smegeninė kaukolės dalis mažesnė už veido dalį, kakta nedidelė, nuožulni, kaktos ir nosies linija nuožulni.

Tokios būklės kaip hidrocefalija ir mikrocefalija vėliau sukelia uždelstą protinį ir fizinį vystymąsi, todėl reikia koreguoti nuo labai ankstyvo amžiaus!

„Namų darbai“ tėvams

Be to, nuo pat gimimo galite savarankiškai stebėti vaiko galvos apimties augimą, kuris yra vienas iš pagrindinių normalumo ir patologijos rodiklių. Kaip tai padaryti teisingai?

• Kas savaitę išmatuokite vaiko galvos apimtį ir gautus skaičius surašykite į specialiai saugomą sąsiuvinį.
• Matuodami matavimo juostą uždėkite labiausiai išsikišusiuose kaukolės taškuose (priekinės ir pakaušio iškyšos).
• Kad nekiltų nesusipratimų, matavimus turi atlikti tas pats asmuo.

Be galvos apimties padidėjimo, galite stebėti ir krūtinės apimties padidėjimą, kuris yra vienas iš bendrųjų antropometrinių vaiko raidos rodiklių. Už tai:

• Kas savaitę išmatuokite krūtinės apimtį tą pačią dieną, kai matuojate galvos apimtį;
• Uždėkite matavimo juostelę kūdikio spenelio linijos lygyje.

Kam reikalinga tokia „mėgėjiška veikla“? Atlikę šiuos paprastus matavimus, padėsite gydytojui susidaryti objektyvų vaiko raidos vaizdą, o jūs patys galėsite būti ramūs, atmetę galimybę susirgti rimtomis ligomis (paprastai kas mėnesį galvos apimties padidėjimas per pirmuosius tris išnešioto kūdikio mėnesių neturi viršyti 2 cm per mėnesį; iki metų krūtinės apimtis yra maždaug 1 cm didesnė nei vaiko galvos apimtis).

Na, o dabar keli žodžiai apie tai, kas gali ir turi būti normalu, o kas patologiška. Pokalbį šia tema bandžiau įrėminti kaip atsakymus į klausimus, kurie dažniausiai rūpi jauniems tėvams.

Kas lemia kaukolės formą?

Įprastai, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą, kaukolės kaulai persidengia vienas su kitu. Gimimo proceso eigos ypatumai turi įtakos kaukolės formos pokyčiams. Komplikuoto gimdymo atveju kaukolės kaulai gali smarkiai sugretinti vienas ant kito, o tai lems jo deformaciją, kuri išliks gana ilgai.

Kaukolės formos pasikeitimas gali būti išreikštas minkštųjų galvos audinių patinimu toje vietoje, kur vaikas judėjo į priekį gimdymo kanalu. Patinimas išnyksta per pirmąsias 2-3 dienas. (kraujavimas po periostu) taip pat keičia kaukolės formą. Jis praeina lėčiau nei patinimas, o šiam procesui reikalinga specialistų (neurologo, chirurgo) priežiūra.

Kaukolės formos pokyčiai taip pat susiję su amžiumi susijusiomis savybėmis. Naujagimio kaukolė pailgėja anteroposterior kryptimi, o po kelių mėnesių skersinis kaukolės dydis padidės ir pasikeis jos forma.

Kai kurie kaukolės formos ir dydžio pokyčiai taip pat gali atsirasti normaliai vystantis neišnešiotiems kūdikiams arba kai vaikas dažnai guli ant to paties šono, arba kai vaikas ilgą laiką guli ant nugaros.

Kaip auga galva?

Vidutinė naujagimio galvos apimtis yra 35,5 cm (33,0-37,5 cm diapazonas laikomas normaliu). Intensyviausiai išnešiotų kūdikių galvos apimtis didėja per pirmuosius 3 mėnesius – vidutiniškai po 1,5 cm per mėnesį. Tada augimas šiek tiek sumažėja, o iki vienerių metų vaiko galvos apimtis yra vidutiniškai 46,6 cm (normalios ribos yra 44,9-48,9 cm).

Išnešioto kūdikio galvos apimtis didėja greičiau nei gimusio kūdikio, o padidėjimas ryškiausias aktyvaus svorio augimo laikotarpiu, o 1-ųjų gyvenimo metų pabaigoje pasiekia normalias reikšmes. Išimtis yra labai neišnešioti kūdikiai.

Tačiau visada reikia turėti omenyje, kad net ir esant normaliai, gali būti fiziologinių nukrypimų nuo vidutinių verčių, kurie dažnai yra susiję su konstitucinėmis savybėmis ar aplinkos poveikiu.

Kas yra fontaneliai?

Fontaneliai yra toje vietoje, kur susikerta kaukolės kaulai. Priekinis, didelis, fontanelis yra tarp priekinių ir parietalinių kaulų. Gimimo metu jis yra nuo 2,5 iki 3,5 cm, tada palaipsniui mažėja 6 mėnesius ir užsidaro 8-16 mėnesių. Užpakalinis, mažas, fontanelis yra tarp parietalinių ir pakaušio kaulų. Jis yra mažo dydžio ir užsidaro 2-3 gyvenimo mėnesius.

Esant patologiniams procesams, kuriuos lydi padidėjęs intrakranijinis slėgis, fontaneliai vėliau užsidaro, o kartais vėl atsidaro. Maži priekinio šrifto dydžiai gali būti normos variantas, jei kartu nesumažėja kaukolės apimtis, jos augimo greitis ir psichomotorinio vystymosi vėlavimas.

Minėti požymiai neriboja galimų mažo vaiko nukrypimų įvairovės. Tačiau reikia nepamiršti, kad bet kokia neįprasta vaiko išvaizda reikalauja nuodugniai ištirti ir stebėti jo augimą bei vystymąsi.

Kada ir kaip neurologas turėtų apžiūrėti vaiką?

Mažo vaiko raida yra labai jautrus kūno būklės požymis. Tai priklauso ir nuo paveldimų savybių, ir nuo sudėtingų socialinių sąlygų ir reikalauja dinamiško gydytojų stebėjimo. Nepamirškite savo kūdikio parodyti specialistams per nustatytą laiką – 1, 3, 6, 12 mėnesių!

Jei pasikviečiate specialistą į savo namus, turite atsižvelgti į šiuos dalykus:

• vaiko apžiūra turi būti atliekama ant persirengimo stalo ar kito minkšto, bet nesuglebusio paviršiaus;
• aplinka turi būti rami, jei įmanoma, pašalinkite trukdžius;
• Patartina tyrimą atlikti praėjus 1,5-2 valandoms po maitinimo;
• oro temperatūra patalpoje turi būti apie 25°C, apšvietimas šviesus, bet neerzinantis.

Straipsnio pabaigoje noriu dar kartą priminti: neatidėliokite vizito pas neurologą, atminkite – visų sveikatą gerinančių, prevencinių ir gydomųjų priemonių, skirtų normaliam jos vystymuisi užtikrinti, savalaikiškumas priklauso nuo teisingo neurologo įvertinimo. naujagimio sveikata, o teisingai įvertinti gali tik specialistas!

Inna Sharkova, vaikų neurologė
„Guta-klinika“, Maskva

Diskusija

Sveiki! Mano dukrytei 2 mėn., pediatrė rekomendavo pasidaryti neurosonografiją ir kreiptis į neurologą. Remiantis neurosnografijos rezultatais, diagnozuotas 6 nežymus tarppusrutulio plyšio išsiplėtimas (3,7 lyginant su norma 2,1). Neurologas ją apžiūrėjo ir atskleidė: aktyvi, besišypsanti, dūzgianti, Graefe’o simptomas periodiškai, pasikliaujantis suriestais pirštais. Mano dukra dreba, jos miegas sutrinka, ji periodiškai išspjauna. Gydytojas diagnozavo: s/m PNRV, hipertipas SDN, s/m LDN.
Diagnozės nėra visiškai aiškios, kodėl jos pavojingos ir kaip iššifruoti šiuos simptomus. Pagalba, aš labai bijau prarasti laiką.

Sveiki.
Mano dukrytei 3 savaitės.Neseniai pastebėjau jos kaukolės asimetriją t.y. jos dešinioji smilkininė ertmė didesnė/gilesnė nei kairioji.Pasakyk ar tai pavojinga?Ar tai patologija ar laikui bėgant atsistatys simetrija?O kaip prisidėti prie normalios kaukolės formos atstatymo/suformavimo?
PS: kaitaliojame vaiko miego puses.

zdrastvuyte. u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya .a kak mojna uznat kakie budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta vas kokoy lekorstva mojet uspokoyet e j ti q izo?

Vaikui 7,5 mėn., berniukas. Gimė laiku, natūraliai (be cezario pjūvio). Gimstant jai buvo diagnozuota hipoksija. Vaikas maitinamas krūtimi.
Vaikas turi miego problemų. Vaikas miega tik vežimėlyje arba su speneliu krūtinėje (naudoja spenelį vietoj čiulptuko). Jis jokių vaistų nevartojo ir nevartoja.
Per pastarąjį mėnesį akies kanalo praplėtimo procedūra buvo atlikta 4 kartus.
Procedūra yra skausminga. Pirmus 3 kartus vaikas reagavo gana ramiai ir nurimo per 10 minučių po procedūros pabaigos. Ketvirtą kartą jis pradėjo verkti iš karto po atvežimo į kliniką, o pasibaigus procedūrai negalėjo nurimti valandą.
Gydytojo oftalmologo (Morozovo ligoninės akių klinikos skyriaus vedėjo) teigimu, procedūra bus kartojama tol, kol bus galima išplėsti akies kanalą. Gal 20 kartų.
Klausimas:
Ar procedūros gali paveikti vaiko psichiką, ar jis viską pamirš ir neturės psichikos problemų?

Sveiki, daktare
Aš nerimauju dėl savo galvos dydžio
Man 21 metai, ūgis 180, svoris 75
o galvos skersmuo 54 cm.
mano smakro beveik dingo!
toks jausmas, kad galva yra kaklas
tik plaukai ir veidas išaugo
prašau padėk man pasakyti kodėl

Sveiki, daktare!

Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. Po osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posovetovali cto nam delat?
Zaranee blaqodaryu.
1 Flexital N10

2 Diacarb N6

3 Eufillin N10

4 Gluferal N

5 Mydocalm N10

6 Kalcis yra burtininkas

7 Asparkam N10

Pasakyk man, jei vaikui tik mėnuo, o neurologas pasakė, kad fontanelis yra 0,5 ir kas tai yra gerai! Ar tai labai blogai? O kaip tai paveiks kūdikio vystymąsi?
[apsaugotas el. paštas]

Man 16 metų, turiu
padidintas priekinis ir parietalinis
gal kaukolės kaulai
jis buvo perduotas paveldėjimo būdu,
Kaip išspręsti šią problemą,

kita terapija. ar tai įmanoma
atlikti pakeitimus
genetinis lygis.
Parašyk atsakymą

Man 16 metų, turiu
padidintas priekinis ir parietalinis
gal kaukolės kaulai
jis buvo perduotas paveldėjimo būdu,
Kaip išspręsti šią problemą,
Gal galite naudoti lazerį ar kitą
kita terapija. ar tai įmanoma
atlikti pakeitimus
genetinis lygis.
Parašyk atsakymą

Mano sūnui buvo apie 4 mėn., kai jo psichomotorinė raida sulėtėjo. Vaikų poliklinikos neurologė apžiūros metu pasakė, kad vaikas visiškai sveikas, jokių nukrypimų neturi. Bet (dėkui gydytojo draugo patarimo) kreipėmės į chiropraktiką. Chiropraktikas iš pirmo žvilgsnio nustatė kaukolės kaulų siūlių neatitrūkimą (priežastis buvo 3 savaičių pobrendimas ir greitas gimdymas). Po pirmojo masažo seanso kaulai atsiskyrė ir vaikas pradėjo susigaudyti sugaištą laiką vystymuisi. Todėl nėra vilčių dėl medicininių apžiūrų. Tik mano pastebėjimai...

Sveiki. Mano dukrytei 1,5 mėn. Kartais ji atrodo „nustebusi“. Neurologas nukreipė mus į neurosonogramą. Ant krypties parašyta: "s-m LDN?" Ką reiškia ši „nustebinta“ išvaizda ir LDN? Iš anksto dėkoju už atsakymą

Komentuoti straipsnį „Pasimatymas pas neurologą: keli žodžiai apie normalumą ir patologiją“

Merginos, ar pamiršote savo mėgstamą nuolaidų kategoriją, kuri yra laikoma paslaptyje ir neskelbiama baneriais? Ir ten akimirką yra milžiniška sekcija, kurioje yra apie 8000 pozicijų! Liko vos kelios valandos ja naudotis. Papildoma 10% nuolaida visai vonios ir grožio prekių linijai!!! Aš visada naudoju kelis tonerius. Šiandien aš jums parodysiu sėkmingą, mano kuklia nuomone, porą, nes naudoju juos įvairiai ir abu produktai puikiai papildo vienas kitą...

Šiandien vaikų nervų sistemos ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Dažnai net naujagimiams reikia nustatyti tam tikrus nervų sistemos sutrikimus. Visų pirma, tai lemia patologija nėštumo ir gimdymo metu: hipoksiniai, infekciniai procesai, kuriuos vaisius patiria gimdoje, vaisiaus-placentos nepakankamumas (mamos ir vaiko sistemos kraujotakos sutrikimai), grupės ir Rh kraujo konfliktai, stresiniai veiksniai, kenksmingas...

Minimali smegenų disfunkcija (MMD) – plačiai paplitusi neuropsichiatrinių sutrikimų vaikystėje forma, tai ne elgesio problema, ne prasto auklėjimo pasekmė, o medicininė ir neuropsichologinė diagnozė, kurią galima nustatyti tik remiantis specialios diagnostikos rezultatais. Išorinės ligos apraiškos vaikams, turintiems minimalų smegenų veiklos sutrikimą, į kuriuos atkreipia dėmesį mokytojai ir tėvai, dažnai būna panašūs ir dažniausiai...

Spalio 1 dieną prasidėjo kūrinių priėmimas į visos Rusijos poezijos deklamavimo konkursą „Vaikai skaito eilėraščius“. Konkursas „Vaikai skaito eilėraščius“ tapo vienu didžiausių literatūros metų projektų. Ankstesnių sezonų renginiuose dalyvavo per 20 000 vaikų iš įvairių Rusijos regionų, iš daugiau nei 700 miestų ir miestelių. Šį kartą kūrybos tema – „Mano mėgstamiausias poetas“, vaikai gali mintinai deklamuoti mėgstamo autoriaus eilėraštį ir pasikalbėti apie savo pasirinkimo priežastis. Už dalyvavimą...

Šiandien daugeliui tėvų dažnai kyla klausimų, susijusių su jų vaiko raumenų tonuso sutrikimu. Pabandykime suprasti šią problemą. Raumenų tonusas yra tiesiogiai susijęs su motorinės sferos veikimu. Jį kontroliuoja mūsų nervų sistema. Raumenų tonuso sumažėjimas arba padidėjimas, motorinis aktyvumas, nenormalūs, „per dideli“ judesiai - visa tai dažnai yra patologinė būklė. Motorinės sferos normos ir patologijos, taip pat lygio...

Šiandien vaikų nervų sistemos ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Dažnai net naujagimiams reikia nustatyti tam tikrus nervų sistemos sutrikimus. Visų pirma, tai yra dėl patologijos nėštumo ir gimdymo metu: - hipoksiniai, infekciniai procesai, kuriuos vaisius patiria gimdoje, - vaisiaus-placentos nepakankamumas (kraujotakos sutrikimai motinos ir vaiko sistemoje), - grupės ir Rh kraujo konfliktai, - streso faktoriai, žalingi...

Stovykloje nėra oficialių tėvų dienų, tėvai dažniausiai atvyksta savaitgaliais ir švenčių dienomis. Rekomenduojamas laikas – nuo ​​10.00 iki 19.00 (savaitgaliais šiuo metu vaikai nėra užimti rimtomis repeticijomis ir užsiėmimais). Taip pat, susitarus su stovyklos administracija, galimi apsilankymai ir kitomis dienomis bei valandomis. Kodėl būtina iš anksto pranešti apie savo atvykimą? Kad atvyktumėte ne tik tuo metu, kai jūsų vaikas yra spektaklyje, generalinėje repeticijoje ar pamokoje Akademijoje. Mes labai ne...

Sulaukiau klausimų, tema labai aktuali mano artimiesiems, kad nesikartočiau, parašysiu čia. Pirmiausia turėtumėte pabandyti išspręsti šią problemą dietos pagalba. Daugiausia cholesterolio yra subproduktuose (kepenyse, smegenyse, inkstuose), riebioje mėsoje, kiaušinių tryniuose, svieste ir riebiuose pieno produktuose. Turėtumėte apriboti gyvulinių riebalų vartojimą. Sužinosite apie gerąjį ir blogąjį cholesterolį bei pagalbinius maisto produktus. Skaidulos taip pat padeda pašalinti cholesterolį. Kad ir ką sakytų, be...

Daktare, visur, kur buvome, jokių rezultatų. Pagalba. Kaip matote – ji švelniai pastūmė vaiką link gydytojo – jis mikčioja, nors tai netrukdo jam nepaliaujamai šnekučiuotis. - Pirmiausia pasakykite, kas vyksta, gal kas atsitiko? – Taip, nieko ypatingo nebuvo. Atrodė, kad jis visada kalbėjo normaliai, jis apskritai tarp mūsų šnekus, nieko daugiau. Ir čia – jau mėnuo – nieko nesuprantu. Dabar viskas gerai, jis dar mažas, bet kai eis į mokyklą, tyčiojasi, o tada... Gydytojas apžiūrėjo vaiką...

Mano dukrytei 1,5 metų. Ji vemia dėl emocijų. Anksčiau kūdikystėje jai buvo regurgitacija, dar nesupratau kas negerai, ilgai laikiau stačioje padėtyje.Bet dabar viską suprantu: labai laiminga (grįžo tėtis iš darbo, duodu). sausainis) arba verkiant, dažniau antrą, ji gali patirti dusulio refleksą. Be to, pastebėjau, kad ji kartais tyčia įsikiša rankas į burną.Jei tik galėtų kalbėti! Aš nežinau ką daryti. Apsilankiau pas neurologę, ji pasakė palaukti ilgiau...

Vaiko neįgalumo registravimo procedūra vyksta keliais etapais ir paprastai trunka mažiausiai 3 mėnesius. Būkite kantrūs: norėdami pasiekti savo tikslą, turėsite žengti 1000 mažų žingsnelių, kaip toje kinų patarlėje. Kas siunčia siuntimą į ITU? Klinikoje (ar psichiatrijos dispanseryje), kurioje vaikas yra stebimas, atitinkamo profilio gydytojas išduoda siuntimą atlikti medicininę ir socialinę apžiūrą (MSE). Vaiką su klausos negalia siunčia LOR (otolaringologas), turintis klausos sutrikimų...

Pasidalinkite patirtimi, kas turi 2,8 metų vaikų (gimėm 2011 m. sausio mėn.) jau gerai kalbančių t.y. konstruojant sakinius ir tariant šnypščiančius priebalsius, 2 priebalsius iš eilės (pvz., DRAMBLIS), raidė P? O kaip tau pavyko pasiekti tokių rezultatų? O gal tai buvo tik gera genetika ir tai buvo lengva? Dukra paprašius kartoja paprastus žodžius kaip VAGONAS, PĖDĖLĖ, bet savo iniciatyva - nieko. O kol kas ilgiausias mūsų pasiūlymas yra BABA ANI NAMAS ČIA (eisime į konsultaciją su...

Žinoma, populiariausios mūsų Rusijos gėlių rinkos dabar yra rožės. Ši gėlė yra mėgstama mūsų rusų vyrų, kurių statistinė puokštė šiandien susideda iš bordo rožių rinkinio su kuo ilgesniu stiebu. Jų skaičius nustatomas pagal galimos išleistos pinigų sumos dydį. Maždaug prieš penkerius ar šešerius metus rožės sudarė 75% visko, kas buvo įprastos gėlių parduotuvės asortimente. Šiandien šis skaičius gerokai sumažėjo. Maždaug...

Esu sukrėstas... Šiandien buvome pas pediatrą... Gėdinga... Saška priaugo tik 128 g gimimo svorio, arba 438 g minimalaus svorio. Arinka per pirma menesi priaugo 1300 g, o Kostka 1100... Labai tikiuosi, kad to priezastis yra mano mastitas, 2 savaites maitinau viena krutimi, o skaudamoje krutyje dar labai mazai pieno. Ir mes daug laiko praleidžiame prie krūties... valandų valandas... Ir jis šlapinasi ir tupia normaliai, bent jau dabar, kol iš tikrųjų pastebimai mažiau šlapinasi. Bendras ūgis buvo išmatuotas 54,5 cm, bet...

DAR 39 SAVAITĖS Taip. Grįžau :) Manęs nespėjo užrakinti :) Sakau: man buvo suplanuotas cezario pjūvis dėl rando gimdoje ir prenatalinė hospitalizacija, LC gydytojo reikalavimu.Nemokama. Na, nesipriešinau ir paskirtą dieną, čia atsisveikinęs su jumis, atvažiavau su paketais į gyvenamųjų namų kompleksą pasiimti aprangos. Anksčiau, peržvelgusi visas apylinkės gimdymo įstaigas ir pasirinkusi 7-ąją apsistoti, ji pareiškė: noriu į 7-ąją. Gydytojas nuėjo pasiimti aprangos. kurio metu paaiškėjo, kad mūsų Pietvakarių administraciniame rajone vietų išvis nėra...

Nežinau kaip tavo vaikai, bet mano dukrai tiesiog patinka viskas, ką galima klijuoti/klijuoti/klijuoti/klijuoti. Savo džiaugsmui ji iš šios miniparduotuvės nusipirko knygą su lipdukais: [nuoroda-1] Tiksliau ten buvo dvi knygos: dukrai ir jos draugei. Ką aš galiu pasakyti... jie puikūs! Didelio formato, gražūs paveikslėliai, stori lapai, daugkartiniai lipdukai, daug puslapių vaikiško džiaugsmo! :) Abi knygos maždaug vienodos: pirmuose 20 puslapių daug paveikslėlių įvairiomis temomis (jei knyga su princesėmis, tai Diena...

Sveiki visi, ar kas ten įprasta, mano brangusis dienoraštis)))!!! Niekada nesinaudojau tinklaraščio paslauga, neskaičiau, nerašiau ir visiškai į juos neatsižvelgiau, tikriausiai kaip ir jūs visi, nekreipėte dėmesio, kaip maitinami jūsų vaikai darželyje, bent iki 2012 m. sausio mėn! !!Tik po to, kai daugelis iš jūsų suprato, kad jūsų vaikų darželiuose yra maistas, supratau, kad visi kažkur bendraujate, todėl atsidūriau šiame tinklaraštyje! Na, pradėkime, nors aš pats nesuprantu kodėl...

Konferencija su Julija Borisovna Zhikhareva, vaikų klinikinės diagnostikos centro MEDSI II 1 psichologe-defektologe. Mano 3 metų dukra kalba labai prastai. Ar turėčiau pradėti ją vesti pas logopedą? Taip! Pirmiausia reikia atvykti konsultacijai pas logopedą, kuris padarys išvadą: kas ir kodėl? Po to jūs ir jūsų logopedas aptarsite logopedinių užsiėmimų poreikį. 2. Mano dukrytei 4,5 metų. Nuolat sako „padariau“, „pasivaikščiojau“, trumpai tariant, painioja moteriškąją ir vyriškąją lytis. Jūsų...

Pastaraisiais metais vaikų, turinčių kalbos sutrikimų, procentas labai išaugo. Deja, tokie vaikai pas logopedą patenka prieš eidami į mokyklą, geriausiu atveju po penkerių metų. Praleistas reikšmingiausias vaiko raidai amžius (jautrumas). Todėl kyla daug problemų ne tik kalbant žodžiu, bet ir kalbant raštu. Šios problemos ypač išryškėja vaikams mokantis skaityti ir rašyti. Tačiau dėmesingas požiūris į vaiką nuo pirmųjų jo gyvenimo dienų suteikia mamoms, gydytojams galimybę...

Neurologas – tai gydytojas, kuris turi stebėti Jūsų vaiko sveikatą kiekviename vystymosi etape, patarti, kaip tinkamai prižiūrėti kūdikį, gydyti, jei vaikas serga. Apsilankyti pas gydytoją būtina beveik kas mėnesį.

Apžiūra yra privaloma, net jei kūdikis yra visiškai sveikas, juolab kad taip gali nebūti. Nukrypimus nuo normos gali nustatyti tik specialistas. Apžiūra atliekama kartą per ketvirtį, nes naujagimio būklė keičiasi beveik kas mėnesį. Kiekvienas segmentas pasižymi tam tikrų įgūdžių formavimu; tai atsitinka dėl nuolatinio kūno augimo ir vystymosi.

Gimdymo namuose

Išrašant mamą ir kūdikį iš gimdymo namų, mažyliui atliekama smegenų ultragarsinė diagnostika. Smegenų cistos yra dažna naujagimių diagnozė. Kodėl atsiranda ši patologija, medicinai nėra visiškai žinoma. Jei naviko dydis yra ne didesnis kaip 5 mm, nerimauti nėra pagrindo ir auglys išnyks per tris mėnesius. Jei buvo aptikta cista, kiekvieną mėnesį būtina stebėti jos vystymosi dinamiką.

Centrinės nervų sistemos ligos priežastys yra šios:

1. patologinis nėštumas;
2. Komplikacijos gimdymo metu;
3. Įgimtos infekcijos;
4. Traumos, neišnešiotumas.
5. Neatidėliokite neurologo apžiūros, jei pastebėsite:
6. Neramus miegas;
7. Regurgitacijos ir vėmimo sindromas;
8. Rankų, kojų ir smakro tremoras;
9. Įvairios trukmės paroksizmas.

Pažiūrėkime atidžiau, koks yra neurologinis tyrimas kiekviename gyvenimo etape.

Sulaukus vieno mėnesio

Mėnesį apžiūros metu neurologas atkreipia dėmesį į vaiko refleksus ir laikyseną. Vieno mėnesio amžiaus įgimti refleksai yra ryškiausi.

Neurologas atkreipia dėmesį į raumenų būklę, kadangi naujagimiams būdingas hipertoniškumas, jų kūno padėtis panaši į tai, kokia buvo gimdoje: mažylis įsitraukia kojytes, sugniaužia kumščius.

Raumenys turi būti simetriški iš abiejų pusių. Skirtingas raumenų tonusas rodo patologijų buvimą. Naujagimis po miego gali pasitempti, kai jam sukanka mėnuo.

Mažo žmogaus kūno judesiai chaotiški ir netvarkingi. Pirmąjį gyvenimo mėnesį kūdikis pradeda sutelkti dėmesį į daiktą, atidžiai jį apžiūri ir netgi sugeba sekti jo judesius.

Jei kūdikis gali pakelti galvą dvi savaites, tai rodo intrakranijinę hipertenziją, kurią gydo gydytojas. Šiuo laikotarpiu vaikas pradeda reikšti emocijas, pavyzdžiui, šypsosi išgirdęs mamos balsą. Šiame amžiuje visiškai neįmanoma ignoruoti apsilankymo pas neurologą.

Galvos apimtis siekia 35 cm.Pirmą mėnesį svarbu stebėti augimo dinamiką. Kas mėnesį apimtis turėtų padidėti pusantro cm Neurologas atkreipia dėmesį į fontanelio būklę.

Sulaukus trijų mėnesių

Šiame etape kūdikis išmoksta naudotis rankomis. Kūdikis pradeda juos tyrinėti, kišdamas pirštus į burną. Iki trijų mėnesių naujagimio refleksai praktiškai išnyksta, nes smegenų žievė pradeda būti atsakinga už reguliavimą. Sugriebimo refleksą pakeičia sąmoningas daiktų griebimas.

Trijų mėnesių kūdikis turi galėti laikyti galvą vertikaliai. Jei taip neatsitiks, greičiausiai vaikas vėluoja fiziškai vystytis arba. Tai paaiškės tyrimo metu.

Šiame amžiuje atsiranda emocinė-motorinė reakcija, nukreipta į suaugusįjį. Tai atsiranda bendraujant arba kai matomas naujas objektas. Namuose vis dažniau pasigirsta vaikų juokas. Sumažėja lenkiamųjų raumenų tonusas ir įtampa, pozos tampa laisvesnės.

Šešių mėnesių amžiaus

Šiuo laikotarpiu neurologas apžiūros metu atsižvelgia į vaiko įgūdžius. Sulaukęs šešių mėnesių kūdikis turi turėti galimybę apsiversti ant nugaros ir pilvo, pakelti galvą ir atsiremti į alkūnes.

Vaikas pradeda atpažinti savo tėvus ir atskirti juos iš kitų žmonių. Reakcija į nepažįstamus žmones visiškai nenuspėjama: nuo šypsenos iki stipraus verkimo.

Sulaukęs šešių mėnesių kūdikis gali atlikti paprastas manipuliacijas su žaislais, pavyzdžiui, perkelti daiktą iš vienos rankos į kitą. Kūno judesiai įgyja tikslumo ir pasitikėjimo. Emocinės reakcijos tampa ne tokios monotoniškos, vaikas pradeda bandyti kartoti paprastus garsų derinius.

Po šešių mėnesių galvos apimtis padidėja vienu cm.. Yra bandymų užimti sėdimą padėtį, net ir su suaugusiųjų pagalba.

Vyresni vaikai

Apžiūros metu neurologas atkreipia dėmesį į kūdikio gebėjimą sėdėti be atramos ir įvertina fizinį išsivystymą. Tokio amžiaus vaikai pradeda šliaužioti ir atsistoti.

Kalbant apie smulkiąją motoriką, vaikas jau gali laikyti daiktą dviem pirštais. Vaikas parodijuoja suaugusiųjų judesius: mojuoja ranka, ploja rankomis. Kūdikis gerai žino, kas yra jo mama ir tėtis, ir yra atsargus nepažįstamų žmonių atžvilgiu. Kūdikis supranta, kad tai neįmanoma, gali rasti norimą objektą tarp kitų ir supranta ištartų žodžių reikšmę.

Negalima ignoruoti apžiūros sulaukus vienerių metų, nes kūdikis pradeda tapti visaverčiu žmogumi. Sulaukę vienerių metų, daugelis vaikų jau gali judėti savarankiškai, kai kurie pirmuosius žingsnius žengia laikydami tėvų ranką.

Per metus ir trečią mėnesį kiekvienas sveikas vaikas turėtų mokėti vaikščioti. Gerėja gebėjimas sėdėti prie stalo: mažylis laiko stalo įrankius, valgo su jais, moka gerti iš puodelio.

Kognityvinė sfera vystosi šuoliais: vaikas žino daiktų pavadinimus, žmogaus kūno dalis, gyvūnų skleidžiamus garsus. Iki to laiko galvos apimtis padidėja dešimčia cm.

Dažniausi klausimai, kuriuos tėvai užduoda neurologui

Kas sukelia nuolatinę galūnių įtampą?

Hipertoniškumas yra normalus reiškinys, būdingas visiems naujagimiams iki tam tikro amžiaus. Kūdikiai sulenkia rankas, prispaudžia prie krūtinės, pirštus stipriai suspaudžia į kumštį, o nykštis guli po kitais. Apatinės galūnės taip pat sulenktos, bet mažiau nei rankose.

Tėčiai ir mamos gali pastebėti, kad pasikeičia tonusas, pasukus galvą į kairę arba į dešinę, vienos pusės raumenų tonusas padidės. Ši vaiko kūno savybė vadinama. Tačiau nebijokite medicininės terminijos, ši būklė laikoma visiškai normalia.

Iki keturių mėnesių raumenų tonusas vis mažėja, o judant išnaudojama daug raumenų grupių. Hipertoniškumas niekaip negali būti gydomas, tačiau leistina daryti masažą, skatinantį harmoningą organizmo vystymąsi. Patarimą, kaip atlikti masažą, turėtų duoti tik kvalifikuotas specialistas. Apžiūros metu gydytojas pasakys, ar yra priežasčių nerimauti.

Ar galūnių ir smakro drebulys yra požymis, kad vaikui šalta ar kažkas negerai su nervų sistema? Ar būtina apsilankyti pas gydytoją?

Kūno drebulys, arba moksliškai vadinamas tremoru, atsiranda pirmaisiais gyvenimo tarpsniais. To priežastis – nepilnai susiformavusi centrinė nervų sistema. Tremoras atsiranda dėl emocinio šoko, fizinio streso, tačiau kartais priepuolis prasideda staiga. Drebulys gali atsirasti iš abiejų pusių arba iš vienos pusės. Jaunos mamos veltui nerimauja, kai pastebi drebulį vaiko kūne. Jei drebulys kartojasi periodiškai, kaskart vis ilgesnis ir intensyvesnis, tai yra priežastis eiti į neurologo paskyrimą.

Kas yra čiulpimo refleksas? Kodėl vaikas nuolat ką nors čiulpia: pirštus, čiulptuką, krūtį? Gal jis alkanas?

Čiulpimo refleksas yra vienas pagrindinių vaikams iki vienerių metų, jis yra įgimtas. Bet koks burnos dirginimas sukelia naujagimio čiulpimo judesius. Refleksas nustoja pasireikšti, kai vaikui sukanka ketveri metai. Kūdikiams yra paieškos refleksas, taip pat stuburo refleksas. Valgant šie refleksai sustiprėja, tačiau tai nereiškia, kad vaikas nori valgyti.

Kodėl vaikas trūkčioja ir meta rankas į šonus? Ar būtina kreiptis į neurologą?

Tokį vaiko elgesį paaiškina Mohro refleksas. Jis išlieka iki šešių mėnesių ir dažnai pasireiškia keičiant kūno padėtį ar garsiai girdėjus. Jei pakelsite kūdikį iš lovelės ir padėsite atgal, kūdikis nevalingai pakels rankas aukštyn. Kartais Mohro refleksas atsiranda nevalingai arba kaip atsakas į beldimą, rėkimą ar plojimus. Tokie rankų judesiai būdingi visiems kūdikiams, nerimą turėtų kelti ne jų buvimas, o nebuvimas. Tačiau sulaukus 5 mėnesių refleksas turėtų išnykti.

Kas sukelia dažną regurgitaciją? Ar reikia kreiptis pagalbos į specialistus?

Regurgitacija iki penkių kartų per dieną yra norma, o ne neurologinis sutrikimas. Tai ypač būdinga pirmąjį gyvenimo mėnesį. yra susijęs su struktūrinėmis virškinamojo trakto ypatybėmis ir jo funkcionavimu: skilvelis yra horizontaliai, yra apskritimo formos ir labai mažo tūrio, ne daugiau kaip dešimt mm. Todėl kūdikiai gali prisipilti nedidelio pieno kiekio. Skrandžio širdies sfinkteris yra mažo dydžio, o įėjimas į skrandį yra didesnio skersmens. Dėl šios priežasties maistas lėtai juda per virškinimo traktą.

Regurgitaciją taip pat skatina:

• Per didelis maisto kiekis;
• Neišnešiotumas;
• Nepakankamas svoris;
• Kvėpavimo procesas vis dar netobulas;
• Virškinimo fermentų trūkumas;
• Nurijus orą valgant;
• Trumpi intervalai tarp šėrimų.

Kas yra ta balta linija ant kūdikio akies? Kodėl ji pasirodo?

Šis reiškinys vadinamas Graefe sindromu. Juostos buvimas tarp rainelės ir voko nerodo jokių patologijų, ji gana dažnai pasitaiko naujagimiams.

Jis atsiranda dėl kūno padėties pasikeitimo, apšvietimo pasikeitimo, o taip pat tiesiog dėl individualių kūno savybių. Prie jos formavimosi prisideda ir nervų sistemos nebrandumas.

Graefe simptomas praeina savaime per šešis mėnesius. Bet jei simptomą lydi žvairumas, didelis jaudrumas, protinis atsilikimas, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas neurologą, kad galėtumėte ištirti.

Kodėl vaikas susimuša galvą?

Maži vaikai kartais pradeda daužyti galvą į aplinkinius daiktus. Mokslininkai iki galo nežino, kas sukelia galvos drebėjimą jaunesniems nei 3 metų vaikams. Manoma, kad tokiu būdu kūdikiai treniruoja vestibiuliarinį aparatą ir nurimsta. Tikriausiai pastebėjote, kad purtydami galvą užmiegate.

Kartais vaikai tranko galvas, kad patrauktų dėmesį ir išreikštų protestą. Psichologijoje šis sindromas vadinamas „savęs bausme“. Vaikas daužo galvą taip, kad mama ir tėtis jo gailėtųsi. Tokio elgesio galima išvengti, jei nebus daromi tiesioginiai draudimai. Kad galvos trankymas nesukeltų rimtų fizinių sužalojimų, pavojingus daiktus turite pašalinti toliau nuo kūdikio.

Neurologo paskirti vaistai

Mišinyje dažnai yra raminamomis savybėmis garsėjančių motinėlių ir valerijonų. Tačiau apžvalgos rodo, kad su šiais augalais turėtumėte būti atsargūs, nes jie labai stipriai slopina nervų sistemą. Mišinio sudėtyje yra:

• difenhidraminas;
• gliukozė;
• Išgrynintas vanduo, neturintis jokių priemaišų;
• Natrio bromidas.

Gydytojai skiria vaikams vaistus, kurių sudėtyje yra magnio B6. Mamų ir tėčių atsiliepimai rodo, kad šie vaistai turi teigiamą poveikį trapiai kūdikio nervų sistemai. Jei vaikų neurologas paskyrė Magne B6 naujagimiui, atminkite, kad jis turi vidurius laisvinantį poveikį.

Gydytojas, kurio apsilankymas kelia baimę daugumai rusų tėvų, yra neurologas. Mamos ir tėčiai baiminasi, kad būtent šis specialistas savo mylimam vaikui tikrai ras kokių nors neurologinių anomalijų. Ir šios baimės nėra tokios be pagrindo – pagal statistiką, mūsų šalyje 90% vaikų turi vienokią ar kitokią neurologinę diagnozę. Garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja tėvams, ar ši diagnozė visada patikima ir ar tikrai neurologinės problemos yra tokios dažnos.

Vaikų nervų sistemos ypatybės

Augimo metu naujagimio nervų sistema patiria didžiausius pokyčius. Vaikai gimsta su nesubrendusia nervų sistema, kuri dar turi susiformuoti ir sustiprėti. Intensyviausi pokyčiai vyksta naujagimio periodu ir pirmaisiais gyvenimo metais, todėl nė vienam neurologui nebus sunku rasti tam tikrus neurologinius simptomus kūdikiui sulaukus 2 ar 6 mėnesių.

Nervų sistemos funkcijų formavimosi laikotarpiu ne viskas klostosi sklandžiai, sako Jevgenijus Komarovskis, iš čia ir nesuprantamas verksmas dėl nesuprantamos priežasties, spazmai ir tiki, žagsulys ir regurgitacija, keliantys tiek daug rūpesčių tėvams ir gausų maistą. gydytojų darbas.

Jei mamos supras su vaiku vykstančių procesų rimtumą, klausimų, baimių ir abejonių daugės mažiau.

Naujagimio smegenys, palyginti su kūnu, yra gana didelės, vaikui augant kinta proporcijos, sudėtingėja smegenų struktūra, atsiranda papildomų griovelių.

Aktyviausi pokyčiai vyksta laikotarpiu nuo gimimo iki 5 mėnesių.

Kūdikio nugaros smegenys ir stuburas auga netolygiai, o jų augimas susilygina tik sulaukus 5-6 metų. Nervinių impulsų perdavimo greitis vaiko nervų sistemoje yra kitoks nei suaugusio žmogaus ir sutaps su mamos ir tėčio greičiu tik sulaukus 6-8 metų.

Kai kurie naujagimio refleksai laikui bėgant išnyksta ir iki vienerių metų jų nebelieka, juos pakeičia nuolatiniai refleksai. Naujagimių jutimo organai funkcionuoja nuo pirmųjų minučių po gimimo, tačiau ne taip, kaip suaugusiųjų. Pavyzdžiui, kūdikis pradeda aiškiai matyti maždaug 1,5-2 mėnesių, o girdi jau trečią dieną po gimimo.

Neurologinės problemos

Kai pas gydytoją kreipiasi mamos, besiskundžiančios vaiko drebančiu smakru, rankų drebėjimu ar nuolatiniu žagsėjimu, jis puikiai supranta, kad 99% atvejų tokie simptomai yra normos variantas, atsižvelgiant į intensyvų nervų sistemos gerinimo procesą. Gydytojas žino, kad šios mažos „bėdos“ greičiausiai praeis savaime ir galbūt labai greitai. Tačiau jis, anot Komarovskio, nenori prisiimti atsakomybės už jūsų vaiką, todėl jam lengviau pasakyti, kad smakras drebulys yra neurologinis simptomas, ir paskirti tam tikrą gydymą, kuris nepadarys žalos (masažas, maudynės pripučiamas žiedas ant kaklo, vitaminai).

Tikros neurologinės problemos, žinoma, egzistuoja, be išimties visos jos yra labai rimtos, sako Komarovskis, tačiau jos pasitaiko tik 4% vaikų.

Todėl dauguma neurologinių diagnozių, kurias vaikams nustato neurologai klinikoje per kitą įprastinį apžiūrą, turi mažai ką bendro su tikromis ligomis.

Blogiausia, jei gydytojas vaikui skiria vaistus, kad pašalintų neurologinius simptomus, kurie iš esmės egzistuoja tik popieriuje.

Realių situacijų, kai tokių tablečių prireikia, yra ne daugiau kaip 2-3% visų nustatytų diagnozių. Bet visi, kam jie paskirti, juos pasiima.

Komarovskis mano, kad gydymas vaistais yra veiksmingas tik pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams, jei jie iš tikrųjų turi rimtų problemų gimdymo metu. Tada net jiems rodomas tik masažas ir fizioterapija.

Kada problema iš tikrųjų egzistuoja?

- diagnozė, kurią Rusijos klinikos mėgsta duoti vaikams. Tada, kai tikrai yra, vaiką reikia skubiai paguldyti į ligoninę, o ne gydytis namuose tabletėmis, sako Komarovskis. Jei vaikas linksmas, žvalus, aktyvus ir bendraujantis, nereikia gydyti intrakranijinio spaudimo, nes didelė tikimybė, kad jo visai nėra.

Dažniausias nusiskundimas, su kuriuo tėvai kreipiasi į vaikų neurologą, yra vaiko skausmas.

Daugeliu atvejų čia pradedama ieškoti ligos, kuri greičiausiai bus rasta.

Komarovskis ragina mamas nustoti ieškoti savo vaikui ligų ir tiesiog suprasti, kad vaikas turi daugybę kitų verksmo priežasčių – alkį, karštį, norą bendrauti, norą patraukti dėmesį, nepatogią vystyklą ir pan. Visos šios priežastys neturi nieko bendra su neurologinėmis ligomis.

Labai aktyvūs vaikai laikomi sergančiais, jiems iš karto diagnozuojamas „hiperaktyvumas“, ramūs ir lėti vaikai taip pat laikomi nesveikais, jiems priklijuojama „letargijos“ etiketė, o prastą miegą ir apetitą bandoma aiškinti neurologinėmis problemomis. To daryti nereikia, sako Jevgenijus Komarovskis, nes tikros neurologinės ligos yra retos ir skamba grėsmingai, probiotikai ir gimnastika jų negydo.

Tai epilepsija, cerebrinis paralyžius, įvairaus sunkumo neurozės, Parkinsono liga, encefalopatija, patologinis nevalingas nervinis tikas ir kitos būklės, kurių daugelis yra įgimtos.

Nereikia lyginti savo vaiko su kitais vaikais ir teorinėmis vaikų raidos normomis. Jūsų vaikas yra asmenybė, kuri vystosi pagal savo vidinius „nustatymus“, jie yra grynai individualūs.