Megnagyobbodott placenta. Vastag méhlepény - veszélyt jelent a babára? A méhlepény megvastagodása vagy hiperplázia

Szinte minden modern nő tudja, milyen szerepet játszik a méhlepény.A „placenta” fordításban „tortát” jelent. Csírasejtekből nő, és a fejlődő embrióval egyidejűleg fejlődik. A placenta a terhesség körülbelül tizenhat hetében fejezi be fejlődését és képződését. Ez azért történik, mert funkciói szorosan kapcsolódnak a terhességi hormonok termeléséhez.

Mire való ez a "szerv"? Gázcsere anya és gyermeke között, a baba szervezetének tápanyagellátása, hormonális szekréció és az immunitás kialakításának funkciója - mindezt a placenta biztosítja. Az anya véréből a szükséges oxigén a méhlepényen keresztül jut el a növekvő magzathoz, és szén-dioxidhoz hasonlóan azon keresztül ürül vissza. Minden vitamin ugyanúgy bejut a növekvő szervezetbe, és azon keresztül távoznak a felesleges anyagcseretermékek.

Nem mindig megy minden a tervek szerint, vannak eltérések. A méhlepény szerkezetében bekövetkezett változások rossz következményekkel járhatnak, különösen a baba fejlődésére nézve. Ha ultrahang után egy terhes nőnél a méhlepény megvastagodását diagnosztizálják, ez azt jelenti, hogy a tervezett időpont előtt érett.

Ennek az anomáliának az okai különböző tényezők lehetnek. A terhesség alatt a placenta négy fontos szakaszon megy keresztül, amelyeket ultrahanggal lehet nyomon követni. A méhlepény fejlődési szakaszát, amikor még homogén szerkezetű, a tudományos elképzelések szerint érettségének nulla fokának (legfeljebb harminc hétig) nevezik. A terhesség huszonhét-harmincnégy hetétől a növekedési szakaszt már első szakasznak nevezik, amelyben az echogén szerkezet egyes területei észrevehetőkvé válnak. Több echogén terület és hullámosabb korionszerkezet - így jellemzik a második érettségi fokot (harmincnégy és harminckilenc hét között). (utolsó, harmadik érettségi fok) gyanítható az ultrahang eredmények alapján, ha szerkezete lebenyesedett, és sok meszesedés is található benne (általában a harminchetedik héttől). Más módon ezt a szakaszt placenta meszesedésnek nevezik.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy egy adott időpontban meg kell felelnie egy adott vastagságnak. Ellenkező esetben olyan magzatnak nevezik, amely nem tudja maradéktalanul ellátni funkcióit, és nem tudja biztosítani a magzatot a normális kialakulásához szükséges összes anyaggal. A méhlepény megvastagodása veszélyes a fejlődő baba számára. A baba nem kap elegendő oxigént és tápanyagot, aminek következtében a normális fejlődésétől különböző eltérések figyelhetők meg.

A méhlepény megvastagodása súlyos helyzet a terhesség alatt, amely vetéléshez vagy magzati halálhoz vezethet. Ebben az esetben az orvosok a gyermek és az anya teljes, átfogó vizsgálatát végzik, és speciális terápiát írnak elő, amely minden esetben eltérő. Leggyakrabban a baba megmenthető.

Mi okozza a méhlepény korai öregedését?

  1. Abortusz. Ennek az eljárásnak az eredményeként a méh falai elvékonyodnak, és normális táplálkozásuk megzavarodik. A terhességet megelőző komplikált szülés is provokáló tényező.
  2. Zavarok az endokrin rendszerben.
  3. A vese krónikus betegségei, a középső érrendszer stb.
  4. A placenta megvastagodását a gyermek és az anya különböző Rh-tényezői okozhatják.
  5. Súlyos gestosis
  6. korai szakaszban; alacsony pozícióját. Ez vetélést okozhat.
  7. Többszörös terhesség.

Minden terhes nő tudja, hogy a placenta milyen szerepet játszik a magzatban. A méhlepény kialakulásának és érésének patológiája a terhesség lefolyásának és a gyermek fejlődésének visszafordíthatatlan következményeihez vezethet. A vastag méhlepény meglehetősen népszerű meghatározás, amely gyakran jelzi annak korai érését. A vastag méhlepény kialakulásához számos oka lehet, vastagságát ultrahang határozza meg.

Placenta

A placenta (latinul torta) egy átmeneti szerv, amely a magzattal egyidejűleg fejlődik ki csírasejtekből. A méhlepény fejlődése a terhesség 16. hetében ér véget, ezután kezdi meg a terhességi hormonok szintetizálását. Normális esetben a méhlepény a méh elülső vagy hátsó falán található. Funkciói közé tartozik:

  • gázcsere végrehajtása (az anyai vérből származó oxigén belép a magzat testébe, és a szén-dioxid az ellenkező irányba távozik);
  • tápanyagok szállítása a magzathoz és anyagcseretermékeinek eltávolítása;
  • immunológiai funkció (az anyai antitestek behatolása a magzatba);
  • hormonok szekréciója.

A placenta orvosi paraméterei

A terhesség alatt a placenta négy fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyeket érettségi fokoknak neveznek, és ultrahanggal határozzák meg:

  • nulla érettségi fok (képződés) – a placenta homogén szerkezetű, általában legfeljebb 30 hétig;
  • első érettségi fok (növekedés) - egyedi echogén zárványok jelennek meg a placenta szöveteiben, 27-34 hét között;
  • második érettségi fok (érettség) - a chorion szerkezete hullámosabbá válik, többszörös echogén zárványok vannak, normál 34-39 hétig;
  • harmadik érettségi fok (öregedés) - a placenta lebenyessé válik, többszörös meszesedés van jelen, 37 hét után normális.

A méhlepény ultrahangos adatok szerinti vastagságának meg kell felelnie a terhességi kornak hetekben. Megvastagodása és a harmadik érettségi fok megjelenése esetén a méhlepény korai éréséről vagy öregedéséről beszélnek.

A vastag placenta okai

A placenta megvastagodásához vezető okok különbözőek. Ezek lehetnek vírusos (influenza, ARVI) és fertőző betegségek (szifilisz, toxoplazmózis). A vastag placenta kialakulásában is szerepet játszanak: Rh-konfliktus terhesség, diabetes mellitus anyák, súlyos vérszegénység, vetélés veszélye, többes terhesség, alacsony vagy túlsúly, gestosis és mások.

Miért veszélyes a vastag placenta?

A méhlepény idő előtti öregedése akkor következik be, ha a harmadik érettségi fok 37 hét előtt van jelen. A méhlepény megvastagodása és a benne megjelenő meszesedések miatt nem tudja maradéktalanul ellátni funkcióit. Ennek megfelelően a magzat nem kap elegendő oxigént és tápanyagot, ami krónikus hipoxiához és méhen belüli fejlődési késleltetéshez vezet.

Erős duzzanat miatt Csökken a méhlepény és hormonális funkciója, ami a terhesség vagy a koraszülés veszélyében nyilvánul meg. A méhlepény korai érésének súlyos eseteiben a magzat előtti halálozás és a méhlepény korai leválása lehetséges.

Ha vastag placentát észlel, az orvos további vizsgálatot ír elő, amely magában foglalja:

  • kardiotokográfia (a magzati szívverés meghatározása), kéthetente egyszer;
  • Magzati ultrahang;
  • hormonális vizsgálatok;
  • Dopplerometria (a véráramlás vizsgálata az anya-placenta-magzat rendszerben).

Vastag placenta kezelése

A méhlepény korai érésének kezelése az öregedés okától függ. Enyhe esetekben nincs szükség speciális kezelésre, a kérdés a placenta és a magzat állapotának gondos ellenőrzésére korlátozódik. Ha a fertőzés következtében vastag méhlepény jelenik meg, gyulladáscsökkentő terápiát végeznek, ha a méhlepény megvastagodása az Rh-konfliktus következtében következik be, akkor ezt az állapotot kezelik.

Ideális esetben a terhesség alatt a placenta bizonyos vastagságú, hetente szabályozva. Tehát 22 hetesen a baba helyének vastagsága 3,3 centiméter legyen. A 25. héten 3,9 centiméterre nő, és már a terhesség 33. hetében a méhlepény vastagsága 4,6 centiméter.

Ha a terhesség alatt vastagabb méhlepény figyelhető meg, ez a magzat méhen belüli fertőzésére utalhat. Ebben az esetben vérvizsgálatot kell végezni toxoplazmózisra vagy citomegalovírusra.

Ha egy terhes nőnél a normálisnál vastagabb méhlepényt találnak, akkor a szakember figyelemmel kíséri a nőt, és elküldi ultrahangra és CTG-re. Csak ilyen vizsgálatok révén lehet pontosan meghatározni a patológiák jelenlétét vagy hiányát a babában.

A vastag placenta okai

A méhlepény megvastagodását befolyásoló okok a következők lehetnek:

  • vírusos betegségek;
  • fertőző betegségek;
  • anyai diabetes mellitus;
  • súlyos vérszegénység;
  • vetélés veszélye;
  • többes terhesség;
  • gestosis;
  • túlsúly vagy hiány egy terhes nőnél.

A vastag placenta következményei

Amikor a baba helye vastagabbá válik, meszesedések jelennek meg benne, amelyek befolyásolják a méhlepény működését. Az ilyen folyamatok következtében a magzat nem kap elegendő oxigént, és ez befolyásolja a méhen belüli fejlődését. Ezenkívül a placenta duzzanata miatt hormonális funkciója csökken, ami a terhesség megszakadásával vagy a koraszüléssel fenyeget.

Súlyos méhlepény-megvastagodás esetén korai lepényleválás is lehetséges. A súlyos következmények elkerülése érdekében az orvos további vizsgálatot ír elő, amint megvastagodott méhlepényre gyanakszik. Ha félelmei beigazolódnak, akkor a betegség azonnali kezelését végezzük.

A terhesség alatt a nő testében egy ideiglenes szerv, az úgynevezett placenta alakul ki, amely rendkívül szükséges a sikeres terhességhez és a magzat fejlődéséhez. A placentaképződés folyamata a terhesség tizenhatodik hetére fejeződik be normál lefolyása során. Ez a szerv a megtermékenyített petesejt méhbe történő beültetésének eredményeként jön létre. A méhlepény fő feladata, hogy a magzatot megfelelő mennyiségű tápanyaggal látja el, és oxigént szállítson hozzá. Az ultrahangos vizsgálat segítségével meghatározhatja a méhlepény vastagságát, ami megmutatja, hogy mennyire jól birkózik meg feladataival.

A placenta hiperplázia okai

Diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések a placenta hiperplázia okának azonosítására összpontosítanak. Ehhez a várandós anya a következő intézkedéseket írja elő:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • magzati kardiotokográfia;
  • általános vizelet- és vérvizsgálat;
  • szexuális úton terjedő fertőzések és TORCH fertőzések kimutatására irányuló vizsgálat;
  • antitestek vérvizsgálata;
  • Doppler ultrahang;
  • nőgyógyászati ​​kenet a flóra.

A placenta hyperplasia kezelése

  • Ha a kiegészítő diagnosztika során kiderül, hogy a méhlepény megvastagodásával együtt a gyermek méhen belüli fejlődése is késik, akkor ebben az esetben a kismamát kórházba kell helyezni, és további kezelését kórházban kell elvégezni.
  • A placenta vastagságának normalizálására olyan gyógyszerek használhatók, amelyek javítják az embrionális szerv mikrocirkulációját, valamint a vérhígító gyógyszereket.
  • A kezelés legfontosabb szakasza a magzat és a placenta oxigénellátásának javítására szolgáló gyógyszerek szedése.
  • A sejtpusztulás megelőzésének leghatékonyabb módja az esszenciális foszfolipidek alkalmazása, amelyek tökéletesen ellátják építő funkciójukat.
  • A placenta hiperplázia kezelése magában foglalhatja a vitaminterápiát, az antivirális terápiát, a késői gestosis kezelését, az intrauterin vérátömlesztést és a vércukorszint normalizálását.
  • Ha a placenta megnagyobbodása jelentéktelen, és a magzat fejlődése az ütemtervnek és a normáknak megfelelően halad, akkor előfordulhat, hogy a hiperplázia kezelése nem szükséges.

A placenta hyperplasia következményei és megelőzése

A méhlepény megvastagodása kiváltja a fejlődést, melynek során a baba tápanyag- és oxigénellátása meghiúsul, ami a méhen belüli fejlődés lelassulását és a születési folyamat bonyolításának megnövekedett valószínűségét eredményezi.

Az ilyen következmények elkerülése érdekében a terhességi klinikán előírt összes diagnosztikai intézkedést időben el kell végezni.

A gyermek helyének kialakulása attól a pillanattól kezdődik, amikor a hím ivarsejt által megtermékenyített pete rögzül a méh falán. A méhlepény hetenkénti vastagsága fontos mutató, amellyel meghatározható a magzat teljes kifejlődése, és megelőzhető a súlyos betegségek előfordulása.

Kapcsolatban áll

Hatóság kinevezése

A gyerekek helyének megvannak a maga sajátosságai:

  • átmegy a formáció, a fejlődés és az öregedés szakaszán;
  • csak 15 percig él a testben, és a baba születése után negyed órával kilökődik belőle;
  • ez az egyetlen szerv, amely egyszerre tartozik az anyához és a gyermekhez, és paraméterei attól függnek .

Annak érdekében, hogy könnyebben eligazodjon a méhlepény normál vastagsága hetenként, egy speciális táblázat készült, amely tükrözi a „babahely” fokozatos növekedését. A terhesség alatt a placenta gyors megvastagodásának folyamata a második trimeszterben következik be.

Figyelem! A méhlepény összetett szerkezetű, összeköti az anyát és a babát anélkül, hogy keringési rendszerüket összekeverné.

Alapja a bolyhok, amelyek a baba fogantatása után 7 nappal kezdenek kialakulni.

Az embrió vére minden bolyhon belül kering, kívül pedig anyai vérrel mosódnak.

Összességében ezek az anyai és a magzati keringési rendszer, amelyek kölcsönhatásba lépnek egymással, aminek köszönhetően az oxigén eljut a gyerekhez, majd szén-dioxid formájában visszakerül az anyai vérbe.

Főbb funkciók:

  • a gyermek oxigénnel és vitaminokkal való gazdagítása, amelyek szükségesek a normál növekedéshez és fejlődéshez;
  • anyagcseretermékek kiválasztódása;
  • a baba teljes hordozásához szükséges nagy mennyiségű hormon termelése, erősítik a szervezet immunrendszerét, megőrzik és meghosszabbítják a korábban kialakult fogantatást;
  • természetes gát létrehozása, amely megvédi a magzatot a fertőzések, vírusok és káros anyagok behatolásától.

A gyermek helyének fejlődésének megsértése komoly problémákat okozhat a babában, ezért az orvosnak rendszeresen kell lennie irányítani az állapotát.

Fejlődés és érés

A szerv fejlődésének és érésének paramétereinek meghatározásához ultrahangos eljárást kell végezni, amely a következő mutatókat méri:

  • keresztirányú és hosszanti szegmensek, amelyeket a legtávolabbi pontokon húznak át, ezeknek a szakaszoknak egymásra merőlegeset kell alkotniuk;
  • a szerv vastagsága.

Leggyakrabban a gyermek szerve 16 hétig teljesen kialakul. Ha a baba születési folyamata kóros problémák nélkül megy végbe, akkor a 37. hétig nőni fog, fokozatosan elérve maximális méret.

Az első heti vastagságmérés a 20. héten, majd az orvos jelzése szerint történik.

Érdemes tudni, hogy a 3. trimeszter végére a vastagsága csökken, de ezeknek a mutatóknak a normál határokon belül kell változniuk, amelyek megfelelnek a terhességi időszaknak.

A teljes és egészséges terhesség ugyanolyan fontos mutatója, valamint a baba helyének vastagsága, az érettség foka.

Ha megvastagodás és korai öregedés következik be, ez a patológia jelenlétét jelzi.

Kiemelkedik 4 érettségi fok, amelyek mindegyike a magzati fejlődés egy bizonyos időpontjában figyelhető meg:

  • 0 fok – a szerv kialakulása megtörténik (ha a terhesség normálisan zajlik, akkor ez a szakasz a 2. trimeszter végéig tart);
  • 1. fokozat - növekedés és aktív fejlődés figyelhető meg, amelyben echogén zárványok jelennek meg;
  • 2. fokozat - egy érett szerv megváltoztatja saját szerkezetét;
  • 3. fokozat – öregedés, a szerkezet lebenyszerűvé válik.

Fontos! Az orvosok azt mondják, hogy a normál és „egészséges” vastagság, amelyet milliméterben számítanak ki, közel van a terhességi időszakhoz.

Például a méhlepény vastagsága a 20. héten körülbelül 20 mm. A 20. héten végzett ultrahangos vizsgálat során a megvastagodás általában 16,5 és 28,5 mm között lehet. Sőt, ez szinte a terhesség végéig folytatódik, utána leáll.

A gyermekülés szabványos vastagságát a táblázat tartalmazza:

A terhesség hete A szerv vastagsága mm-ben van megadva Normális határok
20 21,96 16-20
21 22,81 17-29
22 23,66 18-30
23 24,52 18-31
24 25,37 19-32
25 26,22 20-34
26 27,07 21-35
27 27,92 21-36
28 28,78 22-37
29 29,63 23-38
30 30,48 23-39
31 31,33 24-40
32 32,18 25-41
33 33,04 26-42
34 33,89 26-43
35 34,74 27-44
36 35,59 28-46
37 34,35 27-45
38 34,07 27-45
39 33,78 27-45
40 33, 5 26-45

Ha a megvastagodás nagyobb vagy kisebb paraméterekkel rendelkezik, ez kezelést igénylő patológiát jelez.

Miért veszélyes a vastag vagy vékony méhlepény a terhesség alatt, és hogyan befolyásolja az anya és a születendő baba állapotát. Ha a gyermek helyének megvastagodását és elvékonyodását is diagnosztizálják, akkor erre szükség lesz. Az eredmények vizsgálata után az orvos felírja szükséges kezelést.

Patológiák

Ha a magzat terhessége normálisan zajlik, akkor a gyermek helyének mélysége aktív külső és belső tényezők hatására fokozatosan nő, és ez a 36-37. hétig folytatódik, ami jól látható a táblázatban, amely a a méhlepény vastagsága hetenként. Ha azonban a normál mutatóktól különböző eltérések vannak, súlyos következményekkel járhat mind a várandós anya, mind a baba számára. Az ilyen eltérések közé tartozik a gyermek helyének elvékonyodása és mélységének növelése.

Hipoplázia

Néha a várandós anyánál placenta hypoplasiát diagnosztizálnak a terhesség alatt, ami annak elvékonyodását jelenti.

Ha enyhe változás van a normában, akkor nem kell aggódni, mivel a súlyos elvékonyodás meglehetősen ritka.

Ezen kívül érdemes figyelembe venni minden egyes nő paramétereit, amelyek elsősorban a testalkatához kapcsolódnak.

A hypoplasia diagnózisát csak a várandós anyával szakemberrel folytatott konzultáció és genetikai vizsgálata után állítják fel. Érdemes tudni, hogy az egész terhesség alatt többször is megfigyelhető. csökkenti a gyermekek terét.

A vékony placenta a következő okok miatt fordul elő:

  • rossz szokások - dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • gyakori stressz, neurózis vagy depresszió;
  • szegényes táplálkozás;
  • magas vérnyomás;
  • duzzanat, gestosis;
  • fertőző és gyulladásos patológiák.

Ha a csecsemő veleszületett rendellenessége miatt hypoplasia alakul ki, milyen kockázattal jár a gyermek? Például, ha a placenta vastagsága a 32. héten a normál alatt van (kevesebb, mint 28-30 mm), ez kellemetlen következményekhez vezethet.

Például így:

  • a baba pulzusának gyengülése;
  • fizikai inaktivitás.

Hiperplázia

A várandós anyáknál sokkal gyakrabban diagnosztizálják a placenta diffúz megvastagodását (más néven hiperpláziát) a gyermek helyén.

Alapvető A patológia okai:

  • anyai betegségek - cukorbetegség, toxoplazmózis, szifilisz és így tovább;
  • Rhesus konfliktus;
  • a baba méhen belüli fertőzése;
  • anémia;
  • alacsony vagy magas anyai súly;
  • többes terhesség;
  • vízkór;
  • a gyermek veséjének nem megfelelő működése;
  • trombózis a gyermek helyének szívében.

Ha a megvastagodás oka az, hogy a terhes nő vírusfertőzés hordozója lett, még akkor is, ha ő maga nem volt beteg, akkor a gyermek helyének hiperpláziája a test védőreakciójaként jelentkezik, amely megnövekszik a fertőzés megelőzésére. a baba.

Miért veszélyes a vastag placenta a terhesség alatt? Ugyanakkor a baba normális oxigén-, hormon- és hasznos komponens-ellátása megszakad, ami korai vajúdást okozhat. Ha terhesség alatt a placenta megvastagodását diagnosztizálják, a kezelést rendszeres vizsgálat kíséri.

Miért veszélyes a vastagság? placenta a 32. héten, ha a normálnál lényegesen magasabb.

Ez a következő következményekkel fenyeget a baba számára:

  • gyermek halála fulladás következtében, ha nem tesznek terápiás intézkedéseket;
  • különböző patológiák előfordulása a születés után, amelyek közül az egyik az agyi bénulás;
  • vetélés.

A fogantatás kezdetén a megvastagodások nem adnak tüneteket, és csak ultrahanggal állapíthatók meg. Ha a méhlepény vastagsága a 20. héten eltér az optimális értékektől, a beteg kezelést ír elő, valamint rendszeres monitorozást ultrahanggal és dopplerográfiával. Dopplerográfiai eljárás lehetővé teszi a hipoxia hiányának vagy jelenlétének meghatározását a magzat szívverésének meghallgatásával és a köldökzsinór ereinek diagnosztizálásával. A normál vastagság megsérül, a várandós anyának komplex kezelésen kell átesnie (ezt más szakaszokban is meg kell tenni).

A terápia során a legfontosabb a patológiát kiváltó tényezők helyes azonosítása.

Milyen következményekkel jár a kezelés hiánya?

Ez a magzat állapotának súlyos romlásához vezethet, ezért célszerű a terápiát kórházban végezni.

A kezelés magában foglalja:

  1. Antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek szedése a szervezetben előforduló fertőzések kezelésében. Az orvosnak a fogamzás időszaka alapján kell kiválasztania a gyógyszereket.
  2. Ha a beteg vérszegény, növelnie kell a hemoglobin szintjét.
  3. Vitaminok használata, amelyeknek köszönhetően a vér gyorsan behatol a gyermek helyébe.
  4. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek segítenek normalizálni a vércukorszintet.

Ha a szerv vastagsága nem felel meg a szabványoknak, akkor javasolt a terápia kórházban történő elvégzése, amely megőrzi a magzat életét és egészségét. tanulmány a linken.

Hasznos videó: mi a placenta, vastagsági szabványok

Kapcsolatban áll

Kapcsolódó cikkek: